뉴스 검색결과
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"삭감 통보 받으면 언제까지"… 심평원 이의신청 90일, 불복은 심판청구
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.06 21:30
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"돌아가신 부모님 환급금 있나"… 건보 자격 사망 다음 날 상실, 안심상속 20일
- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.10.06 19:30
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"자식이 돌보면 월급 나오나"… 가족 요양보호사 1일 25,320원에 월 20일
- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.10.03 19:30
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"여행 중 다쳤는데 실손 되나"… 해외 병원비 0원, 3개월 체류면 보험료 환급
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.02 12:40
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접수창구에 한 번, 홈페이지에 또 한 번… 비급여 고지, 753개 항목은 사전설명
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.01 21:30
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CT·MRI 찍기 전 1년 이력 조회… 12월 24일 시행, 미제출 땐 조정
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.01 18:00
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등급 받은 부모님 보행기·전동침대… 복지용구 18개 품목, 연 160만원에 15%
- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.30 19:30
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요양원과 요양병원, 한 달 얼마 다른가… 시설급여 20%에 간병비 0원
- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.29 19:30
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"며느리가 돌봐도 안 되던데"… 가족요양비 월 24만원, 도서벽지·특수사유만 지급
- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.27 18:00
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실손24 연계 의원 18.1%… 시행 2년, 보험금 청구는 100건 중 4.6건
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.22 06:28
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"도수치료도 본인부담 95%"… 7월부터 관리급여 전환, 선행치료 2주 4회 조건
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.17 07:07
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"쌍둥이도 100만 원이 전부인가"… 임신·출산 바우처는 태아당 100만 원
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.11 12:00
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동네 의원 진료비도 앱으로 청구되는 줄 알았습니다, 실제로 연결된 곳은 그보다 훨씬 적었습니다
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.09 21:08
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“301회부터 본인부담 90%”… 외래진료 연 300회 차등제, 2027년 시행
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.09 20:54
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신분증을 챙기지 않은 날 병원 창구에서 진료비 전액을 결제했습니다, 돌려받을 수 있는 기한은 14일입니다
- 내 병원비
2026.09.08 06:51
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"삭감 통보 받으면 언제까지"… 심평원 이의신청 90일, 불복은 심판청구
건강보험심사평가원이 진료비를 삭감하거나 조정한 병·의원은 처분을 안 날부터 90일 이내에 심평원에 문서로 이의신청해야 한다. 접수는 요양기관업무포털에서 전자로 받으며, 처분이 있은 날부터 180일이 지나면 정당한 사유가 없는 한 제기할 수 없다. 근거는 국민건강보험법이다. 2026년 10월 기준 같은 법 제87...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.06 21:30
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"돌아가신 부모님 환급금 있나"… 건보 자격 사망 다음 날 상실, 안심상속 20일
부모님이 사망하면 건강보험 자격은 사망한 날의 다음 날 사라지고, 자녀는 상속인으로서 정부24나 주민센터에서 안심상속 원스톱서비스를 신청해 금융, 세금, 연금, 사회보험료 조회 결과를 20일 안에 받을 수 있다. 사망신고는 사망 사실을 안 날부터 1개월 이내에 해야 한다. 보험 쪽 기준은 법에 정해져 있다. 20...- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.10.06 19:30
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"자식이 돌보면 월급 나오나"… 가족 요양보호사 1일 25,320원에 월 20일
요양보호사 자격증을 가진 자녀나 배우자가 장기요양 수급자인 가족을 방문요양기관 소속으로 돌보면 급여비용을 받을 수 있지만, 하루 1회 60분 분량인 1일 25,320원에 월 20일까지만 인정된다. 20일을 모두 채우면 급여비용 총액은 506,400원으로 계산된다. 수급자 본인부담은 일반 15%이고 신청은 국민건강보험공단에...- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.10.03 19:30
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"여행 중 다쳤는데 실손 되나"… 해외 병원비 0원, 3개월 체류면 보험료 환급
해외여행이나 출장, 유학 중에 현지 병원에서 치료를 받고 낸 돈은 국민건강보험 환급 대상이 아니고, 국내용 실손의료보험도 외국 의료기관에서 생긴 의료비를 보상하지 않는다. 받을 수 있는 돈은 출국 전에 든 해외여행보험의 해외의료비 특약에서 나오고, 청구는 귀국 뒤 현지 진단서와 영수증으로 보험사에 한다. ...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.02 12:40
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접수창구에 한 번, 홈페이지에 또 한 번… 비급여 고지, 753개 항목은 사전설명
모든 의료기관 개설자는 비급여 항목과 가격, 제증명수수료를 접수창구처럼 환자가 쉽게 보는 곳에 책자·인쇄물·메뉴판·벽보로 비치하고, 홈페이지를 운영하면 초기 화면의 찾기 쉬운 곳에 따로 게시해야 하며, 보건복지부가 정한 가격공개 항목 753개는 진료 전에 환자에게 직접 설명해야 한다. 고지한 금액을 넘겨 받...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.01 21:30
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CT·MRI 찍기 전 1년 이력 조회… 12월 24일 시행, 미제출 땐 조정
12월 24일부터 병원은 CT·MRI를 찍기 전에 환자의 최근 1년간 다른 기관 촬영 이력을 조회해야 하고, 촬영 직후 관련 정보를 건강보험심사평가원에 실시간으로 제출해야 한다. 정보를 제출하지 않고 요양급여비용을 청구하면 심사 과정에서 진료비가 조정될 수 있다. 시범운영은 11월에 시작된다. 심평원이 운영하는...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.01 18:00
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등급 받은 부모님 보행기·전동침대… 복지용구 18개 품목, 연 160만원에 15%
노인장기요양보험 1~5등급이나 인지지원등급을 받고 집에서 지내는 노인은 성인용 보행기, 전동침대, 수동휠체어 같은 복지용구를 2026년 기준 1년에 160만원 한도 안에서 15%만 내고 사거나 빌릴 수 있다. 국민건강보험공단이 등급 판정 때 보내는 장기요양인정서와 복지용구 급여확인서를 들고 공단이 지정한 복지용구...- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.30 19:30
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요양원과 요양병원, 한 달 얼마 다른가… 시설급여 20%에 간병비 0원
요양원은 노인장기요양보험의 시설급여로 들어가는 곳이라 장기요양 1·2등급이 필요하고 급여비용의 20%만 본인이 내며 요양보호사 돌봄이 급여에 포함돼 간병비가 따로 없다. 요양병원은 의료법상 병원이어서 등급 없이 의사 판단으로 입원하고 건강보험 입원 본인부담 20%에 식대의 50%를 내지만 간병비는 전액 본인 ...- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.29 19:30
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"며느리가 돌봐도 안 되던데"… 가족요양비 월 24만원, 도서벽지·특수사유만 지급
장기요양 3~5등급 판정을 받은 만 65세 이상 노인이나 치매·뇌혈관질환·파킨슨병 같은 노인성 질병을 가진 65세 미만 국민이 섬이나 산간벽지에 살거나 천재지변, 신체·정신·성격 등의 사유로 요양보호사의 방문요양이나 장기요양기관 이용이 어려운 경우 가족이 대신 돌보면 특별현금급여인 가족요양비를 받을 수 있다...- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.27 18:00
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실손24 연계 의원 18.1%… 시행 2년, 보험금 청구는 100건 중 4.6건
실손보험 청구 전산화 서비스 '실손24'에 전산 연계를 마친 의원이 전체의 18.1%에 그친 것으로 나타났다. 2026년 7월 말 기준 연계 대상 요양기관 10만 5,643개소 가운데 연계를 완료한 곳은 4만 2,808개소로, 전체 연계율은 40.5%다. 같은 달 실손24를 거친 보험금 청구는 45만 8,388건으로 지난해 월평균 청구 건수 ...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.22 06:28
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"도수치료도 본인부담 95%"… 7월부터 관리급여 전환, 선행치료 2주 4회 조건
2026년 7월 1일부터 도수치료는 건강보험 관리급여로 전환돼 1회 4만 3,850원 가운데 환자가 95%를 부담한다. 관리급여로 인정받으려면 도수치료를 시작하기 전에 기본물리치료나 단순재활치료를 최소 2주 이상, 4회 이상 먼저 받아야 하고 인정 횟수는 주 2회 이내에 연간 15회까지다. 병의원은 시행 전후 시행자와 시...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.17 07:07
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"쌍둥이도 100만 원이 전부인가"… 임신·출산 바우처는 태아당 100만 원
건강보험 가입자나 피부양자가 임신하면 국민건강보험공단이 진료비를 지원한다. 지원액은 임신 1회당 100만 원이고, 다태아는 2024년 1월부터 태아 1인당 100만 원 기준으로 확대돼 쌍태아 임신부는 200만 원을 받는다. 신청 창구는 국민건강보험공단 지사와 정부24 '맘편한임신' 서비스, 국민행복카드를 발급하는 금...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.11 12:00
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동네 의원 진료비도 앱으로 청구되는 줄 알았습니다, 실제로 연결된 곳은 그보다 훨씬 적었습니다
"이제 병원에서 서류 뗄 필요 없다면서요." 반은 맞고 반은 틀립니다. 실손보험 청구 전산화가 시작된 것은 사실이지만, 내가 다니는 그 의원이 실제로 연결돼 있느냐는 완전히 별개의 문제입니다. 금융위원회는 2024년 10월 25일 병원급 의료기관과 보건소를 대상으로 실손보험 청구 전산화를 먼저 시행했고, 2025...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.09 21:08
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“301회부터 본인부담 90%”… 외래진료 연 300회 차등제, 2027년 시행
외래진료를 연 300회 넘게 이용하면 2027년 1월 1일부터 301회째 진료부터 본인부담률이 90%로 오른다. 기준선은 종전 연 365회에서 300회로 낮아진다. 보건복지부가 관련 시행령 개정안을 9월 8일 국무회의에서 의결했다. 아동, 임신부, 산정특례 등록 중증질환자와 희귀·중증난치질환자는 제외된다. 통상 외...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.09 20:54
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신분증을 챙기지 않은 날 병원 창구에서 진료비 전액을 결제했습니다, 돌려받을 수 있는 기한은 14일입니다
지갑을 두고 나온 날 아이가 열이 났다. 동네 소아과에 도착해 접수를 하려는데 "신분증 있으세요?"라는 질문이 돌아온다. 없다고 하자 창구 직원이 곤란한 표정으로 "그럼 오늘은 전액으로 결제하셔야 한다"고 말한다. 평소 5,000원 남짓이던 진료비가 1만 원대 후반으로 찍힌다. 병원이 인심을 쓰지 않아서가 아니...- 내 병원비
2026.09.08 06:51
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"삭감 통보 받으면 언제까지"… 심평원 이의신청 90일, 불복은 심판청구
건강보험심사평가원이 진료비를 삭감하거나 조정한 병·의원은 처분을 안 날부터 90일 이내에 심평원에 문서로 이의신청해야 한다. 접수는 요양기관업무포털에서 전자로 받으며, 처분이 있은 날부터 180일이 지나면 정당한 사유가 없는 한 제기할 수 없다. 근거는 국민건강보험법이다. 2026년 10월 기준 같은 법 제87조는 심평원의 요양급여비용 처분에 이의가 있는 요양기관이 심평원에 이의신청을 할 수 있다고 정하며, 기...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.06 21:30
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.06 21:30
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"돌아가신 부모님 환급금 있나"… 건보 자격 사망 다음 날 상실, 안심상속 20일
부모님이 사망하면 건강보험 자격은 사망한 날의 다음 날 사라지고, 자녀는 상속인으로서 정부24나 주민센터에서 안심상속 원스톱서비스를 신청해 금융, 세금, 연금, 사회보험료 조회 결과를 20일 안에 받을 수 있다. 사망신고는 사망 사실을 안 날부터 1개월 이내에 해야 한다. 보험 쪽 기준은 법에 정해져 있다. 2026년 10월 기준 국민건강보험법 제10조는 가입자가 사망한 날의 다음 날 자격을 잃는다고 하고, 자격을 잃...- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.10.06 19:30
- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.10.06 19:30
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"자식이 돌보면 월급 나오나"… 가족 요양보호사 1일 25,320원에 월 20일
요양보호사 자격증을 가진 자녀나 배우자가 장기요양 수급자인 가족을 방문요양기관 소속으로 돌보면 급여비용을 받을 수 있지만, 하루 1회 60분 분량인 1일 25,320원에 월 20일까지만 인정된다. 20일을 모두 채우면 급여비용 총액은 506,400원으로 계산된다. 수급자 본인부담은 일반 15%이고 신청은 국민건강보험공단에서 한다. 이 제도는 노인장기요양보험법 제23조의 재가급여 중 방문요양을 가족이 제공하는 경우...- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.10.03 19:30
- 부모님 돌봄
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2026.10.03 19:30
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"여행 중 다쳤는데 실손 되나"… 해외 병원비 0원, 3개월 체류면 보험료 환급
해외여행이나 출장, 유학 중에 현지 병원에서 치료를 받고 낸 돈은 국민건강보험 환급 대상이 아니고, 국내용 실손의료보험도 외국 의료기관에서 생긴 의료비를 보상하지 않는다. 받을 수 있는 돈은 출국 전에 든 해외여행보험의 해외의료비 특약에서 나오고, 청구는 귀국 뒤 현지 진단서와 영수증으로 보험사에 한다. 연속 3개월 이상 외국에 머문 실손 가입자는 그 기간의 보험료를 보험사에서 돌려받는다. 근거는 국민건...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.02 12:40
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.02 12:40
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접수창구에 한 번, 홈페이지에 또 한 번… 비급여 고지, 753개 항목은 사전설명
모든 의료기관 개설자는 비급여 항목과 가격, 제증명수수료를 접수창구처럼 환자가 쉽게 보는 곳에 책자·인쇄물·메뉴판·벽보로 비치하고, 홈페이지를 운영하면 초기 화면의 찾기 쉬운 곳에 따로 게시해야 하며, 보건복지부가 정한 가격공개 항목 753개는 진료 전에 환자에게 직접 설명해야 한다. 고지한 금액을 넘겨 받을 수 없고, 위반하면 보건복지부 장관이나 시장·군수·구청장의 시정명령 대상이 되며 명령을 따르지 않으면...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.01 21:30
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.01 21:30
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CT·MRI 찍기 전 1년 이력 조회… 12월 24일 시행, 미제출 땐 조정
12월 24일부터 병원은 CT·MRI를 찍기 전에 환자의 최근 1년간 다른 기관 촬영 이력을 조회해야 하고, 촬영 직후 관련 정보를 건강보험심사평가원에 실시간으로 제출해야 한다. 정보를 제출하지 않고 요양급여비용을 청구하면 심사 과정에서 진료비가 조정될 수 있다. 시범운영은 11월에 시작된다. 심평원이 운영하는 실시간 의료이용 관리제도에 CT와 MRI가 포함되면서 마련된 절차다. 관리 대상은 일반 CT(다-245), 콘빔 C...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.01 18:00
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.01 18:00
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등급 받은 부모님 보행기·전동침대… 복지용구 18개 품목, 연 160만원에 15%
노인장기요양보험 1~5등급이나 인지지원등급을 받고 집에서 지내는 노인은 성인용 보행기, 전동침대, 수동휠체어 같은 복지용구를 2026년 기준 1년에 160만원 한도 안에서 15%만 내고 사거나 빌릴 수 있다. 국민건강보험공단이 등급 판정 때 보내는 장기요양인정서와 복지용구 급여확인서를 들고 공단이 지정한 복지용구 사업소에 가면 계약과 구입이 한 번에 이뤄진다. 감경 대상자는 6% 또는 9%, 기초생활수급자는 0%를 낸다....- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.30 19:30
- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.30 19:30
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요양원과 요양병원, 한 달 얼마 다른가… 시설급여 20%에 간병비 0원
요양원은 노인장기요양보험의 시설급여로 들어가는 곳이라 장기요양 1·2등급이 필요하고 급여비용의 20%만 본인이 내며 요양보호사 돌봄이 급여에 포함돼 간병비가 따로 없다. 요양병원은 의료법상 병원이어서 등급 없이 의사 판단으로 입원하고 건강보험 입원 본인부담 20%에 식대의 50%를 내지만 간병비는 전액 본인 부담이다. 2026년 노인요양시설 1등급의 급여비용은 하루 93,070원으로 30일 본인부담은 558,420원이고, 3~5...- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.29 19:30
- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.29 19:30
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"며느리가 돌봐도 안 되던데"… 가족요양비 월 24만원, 도서벽지·특수사유만 지급
장기요양 3~5등급 판정을 받은 만 65세 이상 노인이나 치매·뇌혈관질환·파킨슨병 같은 노인성 질병을 가진 65세 미만 국민이 섬이나 산간벽지에 살거나 천재지변, 신체·정신·성격 등의 사유로 요양보호사의 방문요양이나 장기요양기관 이용이 어려운 경우 가족이 대신 돌보면 특별현금급여인 가족요양비를 받을 수 있다. 2026년 지급액은 월 24만450원으로 2025년 23만3,400원보다 7,050원 올랐다. 신청은 국민건강보험공단 지...- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.27 18:00
- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.27 18:00
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실손24 연계 의원 18.1%… 시행 2년, 보험금 청구는 100건 중 4.6건
실손보험 청구 전산화 서비스 '실손24'에 전산 연계를 마친 의원이 전체의 18.1%에 그친 것으로 나타났다. 2026년 7월 말 기준 연계 대상 요양기관 10만 5,643개소 가운데 연계를 완료한 곳은 4만 2,808개소로, 전체 연계율은 40.5%다. 같은 달 실손24를 거친 보험금 청구는 45만 8,388건으로 지난해 월평균 청구 건수 1,001만 8,680건의 4.6% 수준이었다. 방문할 병원이나 약국이 연계를 마쳤는지는 실손24 앱과 웹사이트에서...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.22 06:28
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.22 06:28
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"도수치료도 본인부담 95%"… 7월부터 관리급여 전환, 선행치료 2주 4회 조건
2026년 7월 1일부터 도수치료는 건강보험 관리급여로 전환돼 1회 4만 3,850원 가운데 환자가 95%를 부담한다. 관리급여로 인정받으려면 도수치료를 시작하기 전에 기본물리치료나 단순재활치료를 최소 2주 이상, 4회 이상 먼저 받아야 하고 인정 횟수는 주 2회 이내에 연간 15회까지다. 병의원은 시행 전후 시행자와 시행기법, 시행부위, 소요시간, 치료효과평가를 기록해 건강보험심사평가원의 도수치료관리시스템에 제출해야...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.17 07:07
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.17 07:07
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"쌍둥이도 100만 원이 전부인가"… 임신·출산 바우처는 태아당 100만 원
건강보험 가입자나 피부양자가 임신하면 국민건강보험공단이 진료비를 지원한다. 지원액은 임신 1회당 100만 원이고, 다태아는 2024년 1월부터 태아 1인당 100만 원 기준으로 확대돼 쌍태아 임신부는 200만 원을 받는다. 신청 창구는 국민건강보험공단 지사와 정부24 '맘편한임신' 서비스, 국민행복카드를 발급하는 금융기관이다. 제도의 정식 명칭은 임신·출산 진료비 지원사업이다. 국민건강보험법과 「임신·출산 진료비 ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.11 12:00
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.11 12:00
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동네 의원 진료비도 앱으로 청구되는 줄 알았습니다, 실제로 연결된 곳은 그보다 훨씬 적었습니다
"이제 병원에서 서류 뗄 필요 없다면서요." 반은 맞고 반은 틀립니다. 실손보험 청구 전산화가 시작된 것은 사실이지만, 내가 다니는 그 의원이 실제로 연결돼 있느냐는 완전히 별개의 문제입니다. 금융위원회는 2024년 10월 25일 병원급 의료기관과 보건소를 대상으로 실손보험 청구 전산화를 먼저 시행했고, 2025년 10월 25일부터 의원과 약국까지 대상을 넓혔습니다. 전국 요양기관 10만 곳 이상이 제도상 대상에 들어온...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.09 21:08
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.09 21:08
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“301회부터 본인부담 90%”… 외래진료 연 300회 차등제, 2027년 시행
외래진료를 연 300회 넘게 이용하면 2027년 1월 1일부터 301회째 진료부터 본인부담률이 90%로 오른다. 기준선은 종전 연 365회에서 300회로 낮아진다. 보건복지부가 관련 시행령 개정안을 9월 8일 국무회의에서 의결했다. 아동, 임신부, 산정특례 등록 중증질환자와 희귀·중증난치질환자는 제외된다. 통상 외래 본인부담률은 의원 30%, 병원 40%, 종합병원 50%, 상급종합병원 60%다. 이번 조정은 기준선만 낮추며 부...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.09 20:54
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.09 20:54
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신분증을 챙기지 않은 날 병원 창구에서 진료비 전액을 결제했습니다, 돌려받을 수 있는 기한은 14일입니다
지갑을 두고 나온 날 아이가 열이 났다. 동네 소아과에 도착해 접수를 하려는데 "신분증 있으세요?"라는 질문이 돌아온다. 없다고 하자 창구 직원이 곤란한 표정으로 "그럼 오늘은 전액으로 결제하셔야 한다"고 말한다. 평소 5,000원 남짓이던 진료비가 1만 원대 후반으로 찍힌다. 병원이 인심을 쓰지 않아서가 아니라, 법이 그렇게 바뀌었다. ■ 2024년 5월 20일부터 달라진 것 국민건강보험법 개정에 따라 2024년 5...- 내 병원비
2026.09.08 06:51
- 내 병원비
2026.09.08 06:51
