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“위탁 검사 청구, 뭐가 바뀌나”… 12월 관리료 10% 폐지, 수탁기관 직접 지급
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.24 10:00
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2029년 건보 적립금 소진 전망… 보험료 동결 속 국고지원은 법정 14% 미달
- 정책·산업
- 복지부·식약처
2026.10.19 18:00
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“희귀암 신약도 보험 되나”… 10월 1일부터 레테브모·빌로이 등 3종 급여
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.17 10:00
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호스피스의 날 앞두고 “암환자만 되나”… 대상 5개 질환, 본인부담 5%에서 60%까지
- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.10.09 18:00
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“CAR-T 급여 어디까지”… 킴리아 5%·1,800만 원, 예스카타 2차 치료는 심사 중
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.09 10:00
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"올해도 의원만 결렬"… 2027년 수가 1.6% 인상, 환산지수 96.5원 확정
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.05 11:00
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“희귀암이라 포기했는데”… 10월부터 폐암·위암·요로상피암 신약 3종 급여
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.01 10:00
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간병비 하루 10만 8,000원 절감… 간호간병통합병동 8만 8,736병상, 연 288만 명
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.19 23:05
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"완전 무치악은 왜 안 되나 했더니"… 임플란트도 내년 1월부터 건강보험 적용
- 부모님 돌봄
- 65세 이상 혜택
2026.09.15 13:00
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"12세까지만 보험됐는데"… 소아 충치 레진 충전, 내년 1월부터 13세까지 급여
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.15 08:00
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병원비의 10%만 내던 어머니가 12월부터 7%만 내게 됩니다, 대상은 136만 명입니다
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.09 20:53
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연속혈당측정기, 1형 당뇨만 지원받는 줄 알았다면 2형 환자에게도 문이 열립니다
- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.09.09 20:53
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월 267만 원 내던 어머니 간병비를 80만 원으로 낮추는 조건, 정부는 '100병상'과 '직접 고용'을 걸었습니다
- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.08 06:54
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“새벽 응급수술, 수술비는 얼마나 더 붙나”… 병원급 야간·공휴일 100% 가산, 진찰료와 별개
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.08.30 11:33
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“10%도 감당이 안 되는데”… 희귀질환 산정특례 12월부터 7%, 대상 136만 명
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.08.28 22:30
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“위탁 검사 청구, 뭐가 바뀌나”… 12월 관리료 10% 폐지, 수탁기관 직접 지급
검체검사를 외부 수탁기관에 맡기는 의원·병원의 청구 방식이 12월 시행을 목표로 바뀐다. 검사료의 10%를 위탁기관에 얹어 주던 위탁검사관리료가 폐지되고, 위탁기관은 검사료의 25%를 위탁검사 의뢰·관리 보상으로, 수탁기관은 45%를 수탁 검사료로 받는 기본수가 구조로 전환된다. 질 관리 성과에 따른 조건부 보상...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.24 10:00
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2029년 건보 적립금 소진 전망… 보험료 동결 속 국고지원은 법정 14% 미달
국회예산정책처 전망에 따르면 약 30조 원인 건강보험 누적 적립금이 2029년께 소진되고 2035년 누적 적자는 136조 원에 이른다. 지난 16일 국회 보건복지위원회의 국민건강보험공단·건강보험심사평가원 국정감사에서 제기된 내용이다. 2027년 건강보험료율이 7.19%로 동결됐는데도 올해 당기수지는 적자 전환이 예상되...- 정책·산업
- 복지부·식약처
2026.10.19 18:00
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“희귀암 신약도 보험 되나”… 10월 1일부터 레테브모·빌로이 등 3종 급여
RET 융합 유전자 변이 비소세포폐암과 갑상선 수질암, 절제 불가능한 진행성·전이성 위암, 요로상피암 1차 치료에 쓰이는 신약 3종이 10월 1일부터 건강보험 급여 대상이 됐다. 대상 약제는 레테브모캡슐, 빌로이주, 파드셉주와 키트루다주 병용요법이다. 보건복지부가 지난달 30일 발표한 내용으로, 약제별 투여 대상 ...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.17 10:00
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호스피스의 날 앞두고 “암환자만 되나”… 대상 5개 질환, 본인부담 5%에서 60%까지
말기 진단을 받은 암, 후천성면역결핍증, 만성폐쇄성호흡기질환, 만성간경변, 만성호흡부전 환자는 건강보험이 적용되는 호스피스·완화의료를 이용할 수 있고, 본인부담률은 암 5%에서 만성폐쇄성호흡기질환·만성간경변 가정형·자문형 30~60%까지 갈린다. 이용은 담당의사와 해당 분야 전문의 1명에게서 수개월 이내 사...- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.10.09 18:00
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“CAR-T 급여 어디까지”… 킴리아 5%·1,800만 원, 예스카타 2차 치료는 심사 중
1회 투약에 약 3억 6,000만 원이 드는 CAR-T 세포치료제 킴리아는 급여가 적용되면 환자 부담이 약값의 5%인 약 1,800만 원으로 정해지고, 본인부담상한제를 적용받으면 소득 수준에 따라 약 83만~598만 원 선까지 내려간다. 같은 계열인 예스카타는 3차 이상 치료에만 급여기준이 있으며, 2차 치료 확대는 7월 건강보...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.09 10:00
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"올해도 의원만 결렬"… 2027년 수가 1.6% 인상, 환산지수 96.5원 확정
2027년도 의원급 요양급여비용이 전년 대비 1.6% 인상으로 확정됐다. 보건복지부는 지난 6월 25일 제12차 건강보험정책심의위원회를 열어 이 안건을 의결했다. 인상분 중 0.9%는 환산지수 인상에 반영돼 2027년도 의원 환산지수는 96.5원으로 정해졌고, 나머지 0.7%는 진찰료 등 행위별 상대가치점수 인상에 쓰인다. 이 ...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.05 11:00
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“희귀암이라 포기했는데”… 10월부터 폐암·위암·요로상피암 신약 3종 급여
보건복지부가 2026년 9월 30일 희귀·소외암 치료제 3종의 건강보험 적용을 10월 1일부터 확대한다고 밝혔다. 대상은 RET 융합 비소세포폐암·갑상선 수질암 환자(레테브모캡슐), 절제할 수 없는 진행성·전이성 위암 환자(빌로이주), 요로상피암 1차 치료 환자(파드셉주·키트루다주 병용)다. 급여가 적용되면 약값의 대부...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.01 10:00
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간병비 하루 10만 8,000원 절감… 간호간병통합병동 8만 8,736병상, 연 288만 명
보호자나 사적 간병인 없이 간호인력이 입원 환자를 돌보는 간호·간병통합서비스 병동은 2025년 기준 전국 822개 의료기관 8만 8,736병상에서 운영됐고, 한 해 288만 명이 이용했다. 보건복지부는 이 병동을 쓴 환자 1인당 간병비 절감액을 하루 약 10만 8,000원으로 집계했다. 이용하려면 입원 예정 병원이 통합병동을...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.19 23:05
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"완전 무치악은 왜 안 되나 했더니"… 임플란트도 내년 1월부터 건강보험 적용
2027년 1월부터 위턱이나 아래턱에 치아가 하나도 남지 않은 완전 무치악 65세 이상 고령층도 임플란트 2개까지 건강보험을 적용받는다. 지금까지는 치아가 일부라도 남아 있는 부분 무치악 환자만 평생 임플란트 2개에 대해 건강보험 혜택을 받을 수 있었다. 보건복지부는 이번 확대로 약 7만명이 새로 혜택을 받고 1인...- 부모님 돌봄
- 65세 이상 혜택
2026.09.15 13:00
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"12세까지만 보험됐는데"… 소아 충치 레진 충전, 내년 1월부터 13세까지 급여
2027년 1월부터 만 13세 아동이 충치 치료로 받는 광중합형 복합레진 충전에 건강보험이 적용된다. 지금은 만 5세 이상 12세 이하 아동만 급여 대상이었는데 급여 연령이 한 살 올라간다. 보건복지부는 이번 확대로 약 14만명의 13세 아동이 1인당 연평균 22만원 수준의 의료비를 지원받을 것으로 추산했다. 근거는 ...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.15 08:00
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병원비의 10%만 내던 어머니가 12월부터 7%만 내게 됩니다, 대상은 136만 명입니다
한 해 병원비가 1,000만 원 나오는 환자가 지금 내는 돈은 100만 원입니다. 12월부터는 70만 원이 됩니다. 30만 원이 줄어드는 셈이죠. 보건복지부는 2026년 9월 8일 제15차 건강보험정책심의위원회를 열어 희귀질환과 중증난치질환 산정특례 대상자의 본인부담률을 현행 10%에서 7%로 낮추기로 의결했습니다...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.09 20:53
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연속혈당측정기, 1형 당뇨만 지원받는 줄 알았다면 2형 환자에게도 문이 열립니다
연속혈당측정기는 1형 당뇨병 환자만 지원받는 기기로 알려져 왔습니다. 실제로도 그랬습니다. 팔에 붙이는 이 기기를 쓰면 하루 네 번씩 손끝을 찌르던 일이 크게 줄지만, 2형 당뇨병 환자는 기기값을 전액 본인이 부담해야 했죠. 그 전제가 바뀝니다. 보건복지부는 2026년 9월 8일 건강보험정책심의위원회...- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.09.09 20:53
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월 267만 원 내던 어머니 간병비를 80만 원으로 낮추는 조건, 정부는 '100병상'과 '직접 고용'을 걸었습니다
요양병원에 부모님을 모셔 본 가족이라면 이 숫자를 알고 계실 겁니다. 입원비는 건강보험이 되는데, 정작 가장 큰돈이 나가는 간병비에는 건강보험이 한 푼도 적용되지 않습니다. 월 200만 원에서 267만 원 수준인 간병비를 환자와 가족이 전액 부담하는 구조입니다. 이 구조를 바꾸는 방안이 지난 7월 2...- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.08 06:54
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“새벽 응급수술, 수술비는 얼마나 더 붙나”… 병원급 야간·공휴일 100% 가산, 진찰료와 별개
병원급 이상 의료기관에서 야간(18시~다음 날 9시)이나 공휴일에 불가피한 응급 처치·수술·마취를 받으면 해당 행위 점수에 100%가 가산된다. 2025년 1월 1일부터 적용된 기준으로 종전 50%에서 두 배로 올랐다. 진찰료에 붙는 가산과는 별개의 체계이며 비율도 다르다. 근거는 보건복지부의 건강보험 행위 급여·비...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.08.30 11:33
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“10%도 감당이 안 되는데”… 희귀질환 산정특례 12월부터 7%, 대상 136만 명
희귀·중증난치질환 산정특례 본인부담률이 2026년 12월부터 10%에서 7%로 내려가고 2028년 상반기에는 5%까지 낮아진다. 적용 대상은 136만 명이다. 대상 질환은 2026년 1월 75개가 추가돼 1,389개가 됐으며, 진단만으로 자동 적용되지 않고 등록신청서를 국민건강보험공단에 제출해야 한다. 보건복지부는 2026년 9월...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.08.28 22:30
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“위탁 검사 청구, 뭐가 바뀌나”… 12월 관리료 10% 폐지, 수탁기관 직접 지급
검체검사를 외부 수탁기관에 맡기는 의원·병원의 청구 방식이 12월 시행을 목표로 바뀐다. 검사료의 10%를 위탁기관에 얹어 주던 위탁검사관리료가 폐지되고, 위탁기관은 검사료의 25%를 위탁검사 의뢰·관리 보상으로, 수탁기관은 45%를 수탁 검사료로 받는 기본수가 구조로 전환된다. 질 관리 성과에 따른 조건부 보상이 위탁 10%, 수탁 20% 이내로 더해져 상한은 위탁 35%, 수탁 65%다. 청구는 위탁기관이 계속 일괄로 하되 ...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.24 10:00
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.24 10:00
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2029년 건보 적립금 소진 전망… 보험료 동결 속 국고지원은 법정 14% 미달
국회예산정책처 전망에 따르면 약 30조 원인 건강보험 누적 적립금이 2029년께 소진되고 2035년 누적 적자는 136조 원에 이른다. 지난 16일 국회 보건복지위원회의 국민건강보험공단·건강보험심사평가원 국정감사에서 제기된 내용이다. 2027년 건강보험료율이 7.19%로 동결됐는데도 올해 당기수지는 적자 전환이 예상되며, 정부가 2027년 예산안에 편성한 국고지원 13조8,039억 원은 법정 기준에 못 미친다. 국감은 강원 원...- 정책·산업
- 복지부·식약처
2026.10.19 18:00
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2026.10.19 18:00
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“희귀암 신약도 보험 되나”… 10월 1일부터 레테브모·빌로이 등 3종 급여
RET 융합 유전자 변이 비소세포폐암과 갑상선 수질암, 절제 불가능한 진행성·전이성 위암, 요로상피암 1차 치료에 쓰이는 신약 3종이 10월 1일부터 건강보험 급여 대상이 됐다. 대상 약제는 레테브모캡슐, 빌로이주, 파드셉주와 키트루다주 병용요법이다. 보건복지부가 지난달 30일 발표한 내용으로, 약제별 투여 대상 조건은 건강보험심사평가원 급여 고시를 따른다. 복지부는 건강보험정책심의위원회 서면심의를 거쳐 이...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.17 10:00
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.17 10:00
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호스피스의 날 앞두고 “암환자만 되나”… 대상 5개 질환, 본인부담 5%에서 60%까지
말기 진단을 받은 암, 후천성면역결핍증, 만성폐쇄성호흡기질환, 만성간경변, 만성호흡부전 환자는 건강보험이 적용되는 호스피스·완화의료를 이용할 수 있고, 본인부담률은 암 5%에서 만성폐쇄성호흡기질환·만성간경변 가정형·자문형 30~60%까지 갈린다. 이용은 담당의사와 해당 분야 전문의 1명에게서 수개월 이내 사망이 예상된다는 진단을 받고 이용동의서를 작성해 신청하는 방식이다. 연명의료결정법이 매년 10월 둘째 주...- 부모님 돌봄
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2026.10.09 18:00
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2026.10.09 18:00
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“CAR-T 급여 어디까지”… 킴리아 5%·1,800만 원, 예스카타 2차 치료는 심사 중
1회 투약에 약 3억 6,000만 원이 드는 CAR-T 세포치료제 킴리아는 급여가 적용되면 환자 부담이 약값의 5%인 약 1,800만 원으로 정해지고, 본인부담상한제를 적용받으면 소득 수준에 따라 약 83만~598만 원 선까지 내려간다. 같은 계열인 예스카타는 3차 이상 치료에만 급여기준이 있으며, 2차 치료 확대는 7월 건강보험심사평가원에 급여 결정신청이 접수돼 검토 중이다. 국산 첫 CAR-T인 림카토는 연내 급여 등재가 목표다. ...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.09 10:00
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.09 10:00
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"올해도 의원만 결렬"… 2027년 수가 1.6% 인상, 환산지수 96.5원 확정
2027년도 의원급 요양급여비용이 전년 대비 1.6% 인상으로 확정됐다. 보건복지부는 지난 6월 25일 제12차 건강보험정책심의위원회를 열어 이 안건을 의결했다. 인상분 중 0.9%는 환산지수 인상에 반영돼 2027년도 의원 환산지수는 96.5원으로 정해졌고, 나머지 0.7%는 진찰료 등 행위별 상대가치점수 인상에 쓰인다. 이 결정은 병의원이 청구하는 거의 모든 급여 항목의 단가에 영향을 준다. 국민건강보험법에 따라 요양급...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.05 11:00
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.05 11:00
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“희귀암이라 포기했는데”… 10월부터 폐암·위암·요로상피암 신약 3종 급여
보건복지부가 2026년 9월 30일 희귀·소외암 치료제 3종의 건강보험 적용을 10월 1일부터 확대한다고 밝혔다. 대상은 RET 융합 비소세포폐암·갑상선 수질암 환자(레테브모캡슐), 절제할 수 없는 진행성·전이성 위암 환자(빌로이주), 요로상피암 1차 치료 환자(파드셉주·키트루다주 병용)다. 급여가 적용되면 약값의 대부분을 건강보험이 부담한다. 암 산정특례에 등록한 환자의 본인부담률은 5%다. 세 약제는 건강보험정책심...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.01 10:00
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.01 10:00
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간병비 하루 10만 8,000원 절감… 간호간병통합병동 8만 8,736병상, 연 288만 명
보호자나 사적 간병인 없이 간호인력이 입원 환자를 돌보는 간호·간병통합서비스 병동은 2025년 기준 전국 822개 의료기관 8만 8,736병상에서 운영됐고, 한 해 288만 명이 이용했다. 보건복지부는 이 병동을 쓴 환자 1인당 간병비 절감액을 하루 약 10만 8,000원으로 집계했다. 이용하려면 입원 예정 병원이 통합병동을 운영하는지부터 확인해야 하고, 조회는 국민건강보험공단 홈페이지의 간호·간병통합서비스 병원 찾기에서 ...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.19 23:05
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.19 23:05
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"완전 무치악은 왜 안 되나 했더니"… 임플란트도 내년 1월부터 건강보험 적용
2027년 1월부터 위턱이나 아래턱에 치아가 하나도 남지 않은 완전 무치악 65세 이상 고령층도 임플란트 2개까지 건강보험을 적용받는다. 지금까지는 치아가 일부라도 남아 있는 부분 무치악 환자만 평생 임플란트 2개에 대해 건강보험 혜택을 받을 수 있었다. 보건복지부는 이번 확대로 약 7만명이 새로 혜택을 받고 1인당 평균 228만원의 의료비를 지원받을 것으로 추산했다. 근거는 지난 8일 제15차 건강보험정책심의위원...- 부모님 돌봄
- 65세 이상 혜택
2026.09.15 13:00
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- 65세 이상 혜택
2026.09.15 13:00
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"12세까지만 보험됐는데"… 소아 충치 레진 충전, 내년 1월부터 13세까지 급여
2027년 1월부터 만 13세 아동이 충치 치료로 받는 광중합형 복합레진 충전에 건강보험이 적용된다. 지금은 만 5세 이상 12세 이하 아동만 급여 대상이었는데 급여 연령이 한 살 올라간다. 보건복지부는 이번 확대로 약 14만명의 13세 아동이 1인당 연평균 22만원 수준의 의료비를 지원받을 것으로 추산했다. 근거는 지난 8일 열린 제15차 건강보험정책심의위원회에서 의결된 '건강보험 보장 1단계 혁신방안'이다. 보건복지...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.15 08:00
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.15 08:00
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병원비의 10%만 내던 어머니가 12월부터 7%만 내게 됩니다, 대상은 136만 명입니다
한 해 병원비가 1,000만 원 나오는 환자가 지금 내는 돈은 100만 원입니다. 12월부터는 70만 원이 됩니다. 30만 원이 줄어드는 셈이죠. 보건복지부는 2026년 9월 8일 제15차 건강보험정책심의위원회를 열어 희귀질환과 중증난치질환 산정특례 대상자의 본인부담률을 현행 10%에서 7%로 낮추기로 의결했습니다. 적용 시점은 올해 12월이고 대상은 약 136만 명입니다. 정부는 여기서 멈추지 않고 2028년 상반기에 5%까...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.09 20:53
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.09 20:53
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연속혈당측정기, 1형 당뇨만 지원받는 줄 알았다면 2형 환자에게도 문이 열립니다
연속혈당측정기는 1형 당뇨병 환자만 지원받는 기기로 알려져 왔습니다. 실제로도 그랬습니다. 팔에 붙이는 이 기기를 쓰면 하루 네 번씩 손끝을 찌르던 일이 크게 줄지만, 2형 당뇨병 환자는 기기값을 전액 본인이 부담해야 했죠. 그 전제가 바뀝니다. 보건복지부는 2026년 9월 8일 건강보험정책심의위원회에서 중증 2형 당뇨병 환자에게도 연속혈당측정기와 인슐린자동주입기 지원을 적용하기로 의결했습니다. 정...- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.09.09 20:53
- 부모님 돌봄
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2026.09.09 20:53
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월 267만 원 내던 어머니 간병비를 80만 원으로 낮추는 조건, 정부는 '100병상'과 '직접 고용'을 걸었습니다
요양병원에 부모님을 모셔 본 가족이라면 이 숫자를 알고 계실 겁니다. 입원비는 건강보험이 되는데, 정작 가장 큰돈이 나가는 간병비에는 건강보험이 한 푼도 적용되지 않습니다. 월 200만 원에서 267만 원 수준인 간병비를 환자와 가족이 전액 부담하는 구조입니다. 이 구조를 바꾸는 방안이 지난 7월 28일 공개됐습니다. 보건복지부는 이날 서울 중구 로얄호텔서울에서 '요양병원 의료혁신 및 간병서비스 제...- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.08 06:54
- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.09.08 06:54
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“새벽 응급수술, 수술비는 얼마나 더 붙나”… 병원급 야간·공휴일 100% 가산, 진찰료와 별개
병원급 이상 의료기관에서 야간(18시~다음 날 9시)이나 공휴일에 불가피한 응급 처치·수술·마취를 받으면 해당 행위 점수에 100%가 가산된다. 2025년 1월 1일부터 적용된 기준으로 종전 50%에서 두 배로 올랐다. 진찰료에 붙는 가산과는 별개의 체계이며 비율도 다르다. 근거는 보건복지부의 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수 개정 고시다. 2024년 7월 건강보험정책심의위원회가 2025년도 환산지수를...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.08.30 11:33
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.08.30 11:33
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“10%도 감당이 안 되는데”… 희귀질환 산정특례 12월부터 7%, 대상 136만 명
희귀·중증난치질환 산정특례 본인부담률이 2026년 12월부터 10%에서 7%로 내려가고 2028년 상반기에는 5%까지 낮아진다. 적용 대상은 136만 명이다. 대상 질환은 2026년 1월 75개가 추가돼 1,389개가 됐으며, 진단만으로 자동 적용되지 않고 등록신청서를 국민건강보험공단에 제출해야 한다. 보건복지부는 2026년 9월 8일 건강보험정책심의위원회에서 희귀·중증난치질환 산정특례 대상자의 본인부담률을 2026년 12월부터 10%...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.08.28 22:30
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2026.08.28 22:30
