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"3만원 냈는데 얼마 받나"… 실손 통원 공제, 4세대 급여 1만원·비급여 3만원
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.28 11:30
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복지부 일차의료 혁신 시범사업 9월 시작… 의원 100곳 '통합수가제' 선택
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.18 18:00
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"찢어졌으면 무조건 수술인가"… 회전근개파열, 완전파열과 부분파열 급여기준 갈린다
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.17 18:00
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"도수치료도 본인부담 95%"… 7월부터 관리급여 전환, 선행치료 2주 4회 조건
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.17 07:07
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"3개월 버텨도 아프면 그때 검토"… 무릎 연골판 파열, 관절경 수술 급여 인정 네 조건
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.13 18:00
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"신경주사 몇 번까지 되나"… 신경차단술 급여 기준은 주 2~3회·최대 2개월
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.10 07:30
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직원 한 명당 월 7만 9천 원, 우리 의원이 내년에 더 부담하게 될 금액입니다
- 병의원 경영
- 노무·세무
2026.09.09 20:54
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“301회부터 본인부담 90%”… 외래진료 연 300회 차등제, 2027년 시행
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.09 20:54
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43,850원으로 값이 하나가 된 도수치료, 그런데 그중 4만 1,660원은 여전히 내 돈입니다
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.06 14:49
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의뢰서 한 장이 없어서 진찰료를 100% 냈습니다, 건강보험이 인정하는 예외는 다섯 가지뿐입니다
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.06 14:47
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직원 국민연금 보험료의 80%를 사업장이 안 내는 방법이 있습니다, 월급 270만 원이 갈림길입니다
- 병의원 경영
- 노무·세무
2026.09.03 07:03
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9월 1일부터 15일까지, 우리 병원 직원이 근로장려금을 받으려면 원장님이 먼저 해둘 일이 있습니다
- 병의원 경영
2026.08.28 22:31
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“1세대 실손 갈아탈까”… 11월부터 3년 50% 할인, 전환은 33,577건 0.2%
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.08.28 22:30
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직원이 넷인 우리 의원도 연차휴가를 줘야 하는 날이 올까, 근로기준법 확대 로드맵 3단계를 읽는 법
- 병의원 경영
- 노무·세무
2026.08.27 16:33
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정형외과에서 물리치료만 받고 왔는데 토요일이 더 비쌌던 이유, 할증은 치료비가 아니라 진찰료에 붙는다
- 내 병원비
2026.08.27 16:31
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"3만원 냈는데 얼마 받나"… 실손 통원 공제, 4세대 급여 1만원·비급여 3만원
실손의료보험 가입자가 병의원 외래 진료로 3만원을 냈을 때 돌려받는 보험금은 가입한 상품 세대에 따라 0원에서 2만원 사이로 갈린다. 2021년 7월부터 2026년 5월 초까지 판매된 4세대는 급여 진료비에서 1만원(의원·병원) 또는 2만원(종합·상급종합병원)과 20% 중 큰 금액을, 비급여 진료비에서 3만원과 30% 중 큰 금...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.28 11:30
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복지부 일차의료 혁신 시범사업 9월 시작… 의원 100곳 '통합수가제' 선택
보건복지부의 지역사회 일차의료 혁신 시범사업이 9월부터 약 3년간 시행된다. 참여 대상은 공모를 거쳐 선정된 의원 100곳 안팎이고, 50세 이상 지역 주민에게 다학제 팀이 질병 치료와 예방, 건강관리, 돌봄 연계를 함께 제공하는 구조다. 참여 의원은 진찰과 검사, 처치에 대한 보상 방식으로 새로 도입되는 통합수...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.18 18:00
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"찢어졌으면 무조건 수술인가"… 회전근개파열, 완전파열과 부분파열 급여기준 갈린다
어깨 회전근개파열은 MRI로 완전파열인지 부분파열인지가 확인돼야 건강보험 급여 인정 여부가 갈린다. 힘줄이 완전히 끊어진 완전파열은 약물치료나 물리치료 같은 보존적 치료 없이도 관절경을 이용한 봉합수술에 건강보험이 적용되고, 부분파열은 3개월에서 6개월 이상 보존적 치료를 거쳤는데도 증상이 나아지지 않...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.17 18:00
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"도수치료도 본인부담 95%"… 7월부터 관리급여 전환, 선행치료 2주 4회 조건
2026년 7월 1일부터 도수치료는 건강보험 관리급여로 전환돼 1회 4만 3,850원 가운데 환자가 95%를 부담한다. 관리급여로 인정받으려면 도수치료를 시작하기 전에 기본물리치료나 단순재활치료를 최소 2주 이상, 4회 이상 먼저 받아야 하고 인정 횟수는 주 2회 이내에 연간 15회까지다. 병의원은 시행 전후 시행자와 시...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.17 07:07
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"3개월 버텨도 아프면 그때 검토"… 무릎 연골판 파열, 관절경 수술 급여 인정 네 조건
무릎 반월상연골판이 파열됐다는 진단을 받아도 곧바로 수술로 이어지는 것은 아니다. 건강보험심사평가원의 급여기준에 따르면 관절경을 이용한 반월판 절제술이 건강보험 급여로 인정되려면 MRI 검사로 파열이 확인된 상태에서 3개월 이상 약물·물리치료 등 보존적 치료를 거쳤는데도 시각통증척도(VAS) 4점 이상의 ...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.13 18:00
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"신경주사 몇 번까지 되나"… 신경차단술 급여 기준은 주 2~3회·최대 2개월
허리나 목 통증으로 받는 신경주사치료는 건강보험이 적용되는 급여 항목이다. 정식 명칭은 신경차단술이며, 의원급 외래에서는 진료비의 30%를 환자가 부담한다. 다만 원하는 만큼 반복해 받을 수 있는 시술은 아니다. 건강보험 심사기준은 주 2회에서 3회, 치료기간당 최대 2개월을 원칙으로 두고 있다. 기준의 근거...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.10 07:30
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직원 한 명당 월 7만 9천 원, 우리 의원이 내년에 더 부담하게 될 금액입니다
올해 최저임금으로 직원 한 명을 쓰면 월 215만 6,880원입니다. 내년에는 223만 6,300원이 됩니다. 차이는 7만 9,420원. 직원이 넷인 의원이라면 한 해 380만 원 가까이 벌어지는 금액입니다. 최저임금위원회는 2027년 적용 최저임금을 시간당 1만 700원으로 의결했습니다. 2026년 최저임금 1만 320원보다 380원, 3....- 병의원 경영
- 노무·세무
2026.09.09 20:54
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“301회부터 본인부담 90%”… 외래진료 연 300회 차등제, 2027년 시행
외래진료를 연 300회 넘게 이용하면 2027년 1월 1일부터 301회째 진료부터 본인부담률이 90%로 오른다. 기준선은 종전 연 365회에서 300회로 낮아진다. 보건복지부가 관련 시행령 개정안을 9월 8일 국무회의에서 의결했다. 아동, 임신부, 산정특례 등록 중증질환자와 희귀·중증난치질환자는 제외된다. 통상 외...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.09 20:54
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43,850원으로 값이 하나가 된 도수치료, 그런데 그중 4만 1,660원은 여전히 내 돈입니다
지난해까지 도수치료 가격표는 병원마다 제각각이었다. 같은 30분에 5만 원을 받는 곳도, 15만 원을 받는 곳도 있었다. 2026년 7월 1일부터 그 표가 하나로 정리됐다. 보건복지부가 도수치료를 '관리급여'로 전환하면서다. ■ 가격은 내려갔는데 부담은 왜 그대로일까 관리급여로 전환된 도수치료...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.06 14:49
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의뢰서 한 장이 없어서 진찰료를 100% 냈습니다, 건강보험이 인정하는 예외는 다섯 가지뿐입니다
동네의원에서 받은 설명이 어딘가 미덥지 않아, 바로 다음 날 큰 병원 외래를 예약한 경험이 누구에게나 한 번쯤 있다. 문제는 진료가 끝나고 수납창구 앞에 섰을 때다. 같은 교수에게 같은 15분을 진료받았는데, 옆 사람보다 훨씬 큰 금액이 찍혀 나오는 경우가 있다. 차이를 만든 것은 병세도, 검사 항목도 아니었...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.06 14:47
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직원 국민연금 보험료의 80%를 사업장이 안 내는 방법이 있습니다, 월급 270만 원이 갈림길입니다
2026년 들어 개원가의 인건비 계산기가 한 번 더 무거워졌다. 국민연금 보험료율이 9%에서 9.5%로 올랐고, 건강보험료율도 7.19%로 인상됐기 때문이다. 직원 다섯 명을 둔 의원이라면 요율 인상분만으로도 연간 수십만 원 단위의 추가 부담이 생긴다. 그런데 상당수 소규모 의원이 놓치고 있는 제도가 하나 ...- 병의원 경영
- 노무·세무
2026.09.03 07:03
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9월 1일부터 15일까지, 우리 병원 직원이 근로장려금을 받으려면 원장님이 먼저 해둘 일이 있습니다
9월이 되면 병의원 데스크에서 조용히 오가는 질문이 있습니다. "원장님, 저 근로장려금 신청해도 되나요?" 답을 하기 전에, 원장이 먼저 확인해야 할 서류가 있습니다. ■ 상반기분 반기신청: 9월 1일~15일 근로장려금은 정기신청(5월) 외에 반기신청 제도를 운영합니다. 근로소득만 있는 가구...- 병의원 경영
2026.08.28 22:31
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“1세대 실손 갈아탈까”… 11월부터 3년 50% 할인, 전환은 33,577건 0.2%
11월부터 재가입 의무가 없는 1·2세대 실손보험 가입자가 5세대로 전환하면 보험료를 3년간 50% 할인받는다. 아주경제 10월 15일자 보도에 따르면 월평균 17만 8,489원을 내던 1세대 60대 여성은 할인 기간 월 2만 1,270원을 낸다. 정확한 시행일은 보도에 나오지 않았고 금융당국이 제도 시행을 예정하고 있다고 밝혔다...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.08.28 22:30
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직원이 넷인 우리 의원도 연차휴가를 줘야 하는 날이 올까, 근로기준법 확대 로드맵 3단계를 읽는 법
간호조무사 둘, 물리치료사 하나, 데스크 하나. 상시 근로자 4명으로 운영되는 의원은 전국에 흔하다. 이런 사업장은 지금까지 근로기준법의 상당 부분에서 적용 제외 대상이었다. 연차유급휴가, 연장·야간·휴일근로 가산수당, 부당해고 구제신청 조항이 5인 미만 사업장에는 적용되지 않아 왔기 때문이다. ...- 병의원 경영
- 노무·세무
2026.08.27 16:33
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정형외과에서 물리치료만 받고 왔는데 토요일이 더 비쌌던 이유, 할증은 치료비가 아니라 진찰료에 붙는다
평일에는 시간이 안 나 토요일 오전에 정형외과를 찾는 직장인이 적지 않다. 그런데 진료 내용은 지난주와 똑같이 물리치료 한 번인데, 영수증 금액이 다르게 찍히는 경험을 한 사람이 많다. "물리치료도 주말엔 할증이 붙나?"라는 의문이 여기서 나온다. 결론부터 말하면, 할증이 붙는 대상은 물리치료 그 ...- 내 병원비
2026.08.27 16:31
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"3만원 냈는데 얼마 받나"… 실손 통원 공제, 4세대 급여 1만원·비급여 3만원
실손의료보험 가입자가 병의원 외래 진료로 3만원을 냈을 때 돌려받는 보험금은 가입한 상품 세대에 따라 0원에서 2만원 사이로 갈린다. 2021년 7월부터 2026년 5월 초까지 판매된 4세대는 급여 진료비에서 1만원(의원·병원) 또는 2만원(종합·상급종합병원)과 20% 중 큰 금액을, 비급여 진료비에서 3만원과 30% 중 큰 금액을 뺀 뒤 지급한다. 2026년 5월 6일 판매를 시작한 5세대는 비중증 비급여 외래에서 5만원과 50% 중 큰 ...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.28 11:30
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.28 11:30
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복지부 일차의료 혁신 시범사업 9월 시작… 의원 100곳 '통합수가제' 선택
보건복지부의 지역사회 일차의료 혁신 시범사업이 9월부터 약 3년간 시행된다. 참여 대상은 공모를 거쳐 선정된 의원 100곳 안팎이고, 50세 이상 지역 주민에게 다학제 팀이 질병 치료와 예방, 건강관리, 돌봄 연계를 함께 제공하는 구조다. 참여 의원은 진찰과 검사, 처치에 대한 보상 방식으로 새로 도입되는 통합수가제와 기존 행위별수가제 가운데 하나를 고를 수 있다. 복지부는 2026년 7월 9일부터 8월 5일까지 참여...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.18 18:00
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.18 18:00
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"찢어졌으면 무조건 수술인가"… 회전근개파열, 완전파열과 부분파열 급여기준 갈린다
어깨 회전근개파열은 MRI로 완전파열인지 부분파열인지가 확인돼야 건강보험 급여 인정 여부가 갈린다. 힘줄이 완전히 끊어진 완전파열은 약물치료나 물리치료 같은 보존적 치료 없이도 관절경을 이용한 봉합수술에 건강보험이 적용되고, 부분파열은 3개월에서 6개월 이상 보존적 치료를 거쳤는데도 증상이 나아지지 않아야 수술이 급여로 인정된다. 회전근개는 어깨 관절을 감싸는 네 개의 힘줄을 가리키며, 반복적인 사용...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.17 18:00
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.17 18:00
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"도수치료도 본인부담 95%"… 7월부터 관리급여 전환, 선행치료 2주 4회 조건
2026년 7월 1일부터 도수치료는 건강보험 관리급여로 전환돼 1회 4만 3,850원 가운데 환자가 95%를 부담한다. 관리급여로 인정받으려면 도수치료를 시작하기 전에 기본물리치료나 단순재활치료를 최소 2주 이상, 4회 이상 먼저 받아야 하고 인정 횟수는 주 2회 이내에 연간 15회까지다. 병의원은 시행 전후 시행자와 시행기법, 시행부위, 소요시간, 치료효과평가를 기록해 건강보험심사평가원의 도수치료관리시스템에 제출해야...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.17 07:07
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.17 07:07
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"3개월 버텨도 아프면 그때 검토"… 무릎 연골판 파열, 관절경 수술 급여 인정 네 조건
무릎 반월상연골판이 파열됐다는 진단을 받아도 곧바로 수술로 이어지는 것은 아니다. 건강보험심사평가원의 급여기준에 따르면 관절경을 이용한 반월판 절제술이 건강보험 급여로 인정되려면 MRI 검사로 파열이 확인된 상태에서 3개월 이상 약물·물리치료 등 보존적 치료를 거쳤는데도 시각통증척도(VAS) 4점 이상의 통증이 남아 있어야 하고, 여기에 무릎이 걸리거나 잠기는 기계적 증상이나 맥머레이 검사 양성, 관절선 압...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.13 18:00
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.13 18:00
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"신경주사 몇 번까지 되나"… 신경차단술 급여 기준은 주 2~3회·최대 2개월
허리나 목 통증으로 받는 신경주사치료는 건강보험이 적용되는 급여 항목이다. 정식 명칭은 신경차단술이며, 의원급 외래에서는 진료비의 30%를 환자가 부담한다. 다만 원하는 만큼 반복해 받을 수 있는 시술은 아니다. 건강보험 심사기준은 주 2회에서 3회, 치료기간당 최대 2개월을 원칙으로 두고 있다. 기준의 근거는 보건복지부 고시 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」이다. 2023년 고시 제2023-242호로 ...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.10 07:30
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.10 07:30
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직원 한 명당 월 7만 9천 원, 우리 의원이 내년에 더 부담하게 될 금액입니다
올해 최저임금으로 직원 한 명을 쓰면 월 215만 6,880원입니다. 내년에는 223만 6,300원이 됩니다. 차이는 7만 9,420원. 직원이 넷인 의원이라면 한 해 380만 원 가까이 벌어지는 금액입니다. 최저임금위원회는 2027년 적용 최저임금을 시간당 1만 700원으로 의결했습니다. 2026년 최저임금 1만 320원보다 380원, 3.7% 오른 수준입니다. 표결에서는 사용자위원안이 15표, 근로자위원안이 11표를 얻었고 무효 1표가 나왔습니...- 병의원 경영
- 노무·세무
2026.09.09 20:54
- 병의원 경영
- 노무·세무
2026.09.09 20:54
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“301회부터 본인부담 90%”… 외래진료 연 300회 차등제, 2027년 시행
외래진료를 연 300회 넘게 이용하면 2027년 1월 1일부터 301회째 진료부터 본인부담률이 90%로 오른다. 기준선은 종전 연 365회에서 300회로 낮아진다. 보건복지부가 관련 시행령 개정안을 9월 8일 국무회의에서 의결했다. 아동, 임신부, 산정특례 등록 중증질환자와 희귀·중증난치질환자는 제외된다. 통상 외래 본인부담률은 의원 30%, 병원 40%, 종합병원 50%, 상급종합병원 60%다. 이번 조정은 기준선만 낮추며 부...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.09 20:54
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.09 20:54
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43,850원으로 값이 하나가 된 도수치료, 그런데 그중 4만 1,660원은 여전히 내 돈입니다
지난해까지 도수치료 가격표는 병원마다 제각각이었다. 같은 30분에 5만 원을 받는 곳도, 15만 원을 받는 곳도 있었다. 2026년 7월 1일부터 그 표가 하나로 정리됐다. 보건복지부가 도수치료를 '관리급여'로 전환하면서다. ■ 가격은 내려갔는데 부담은 왜 그대로일까 관리급여로 전환된 도수치료의 가격은 1회 43,850원으로 통일됐다. 그런데 여기에는 본인부담률 95%가 적용된다. 계산하면 환자가 창...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.06 14:49
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.06 14:49
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의뢰서 한 장이 없어서 진찰료를 100% 냈습니다, 건강보험이 인정하는 예외는 다섯 가지뿐입니다
동네의원에서 받은 설명이 어딘가 미덥지 않아, 바로 다음 날 큰 병원 외래를 예약한 경험이 누구에게나 한 번쯤 있다. 문제는 진료가 끝나고 수납창구 앞에 섰을 때다. 같은 교수에게 같은 15분을 진료받았는데, 옆 사람보다 훨씬 큰 금액이 찍혀 나오는 경우가 있다. 차이를 만든 것은 병세도, 검사 항목도 아니었다. 종이 한 장, 요양급여의뢰서였다. ■ 상급종합병원은 '2단계'다 우리나라 건강보험...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.06 14:47
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.06 14:47
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직원 국민연금 보험료의 80%를 사업장이 안 내는 방법이 있습니다, 월급 270만 원이 갈림길입니다
2026년 들어 개원가의 인건비 계산기가 한 번 더 무거워졌다. 국민연금 보험료율이 9%에서 9.5%로 올랐고, 건강보험료율도 7.19%로 인상됐기 때문이다. 직원 다섯 명을 둔 의원이라면 요율 인상분만으로도 연간 수십만 원 단위의 추가 부담이 생긴다. 그런데 상당수 소규모 의원이 놓치고 있는 제도가 하나 있다. 두루누리 사회보험료 지원사업이다. 근로자 수 10인 미만 사업장이 요건을 갖춘 근로자를 신규로 고용...- 병의원 경영
- 노무·세무
2026.09.03 07:03
- 병의원 경영
- 노무·세무
2026.09.03 07:03
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9월 1일부터 15일까지, 우리 병원 직원이 근로장려금을 받으려면 원장님이 먼저 해둘 일이 있습니다
9월이 되면 병의원 데스크에서 조용히 오가는 질문이 있습니다. "원장님, 저 근로장려금 신청해도 되나요?" 답을 하기 전에, 원장이 먼저 확인해야 할 서류가 있습니다. ■ 상반기분 반기신청: 9월 1일~15일 근로장려금은 정기신청(5월) 외에 반기신청 제도를 운영합니다. 근로소득만 있는 가구가 대상이며, 상반기분은 9월 1일부터 15일까지 신청해 12월 중 지급받고, 하반기분은 이듬해 3월에 신청해...- 병의원 경영
2026.08.28 22:31
- 병의원 경영
2026.08.28 22:31
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“1세대 실손 갈아탈까”… 11월부터 3년 50% 할인, 전환은 33,577건 0.2%
11월부터 재가입 의무가 없는 1·2세대 실손보험 가입자가 5세대로 전환하면 보험료를 3년간 50% 할인받는다. 아주경제 10월 15일자 보도에 따르면 월평균 17만 8,489원을 내던 1세대 60대 여성은 할인 기간 월 2만 1,270원을 낸다. 정확한 시행일은 보도에 나오지 않았고 금융당국이 제도 시행을 예정하고 있다고 밝혔다. 할인 대상은 재가입 의무가 없는 2013년 3월 이전 가입 1·2세대다. 가입 시점으로 보면 대략 2009년 ...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.08.28 22:30
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.08.28 22:30
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직원이 넷인 우리 의원도 연차휴가를 줘야 하는 날이 올까, 근로기준법 확대 로드맵 3단계를 읽는 법
간호조무사 둘, 물리치료사 하나, 데스크 하나. 상시 근로자 4명으로 운영되는 의원은 전국에 흔하다. 이런 사업장은 지금까지 근로기준법의 상당 부분에서 적용 제외 대상이었다. 연차유급휴가, 연장·야간·휴일근로 가산수당, 부당해고 구제신청 조항이 5인 미만 사업장에는 적용되지 않아 왔기 때문이다. 이 전제가 흔들리고 있다. 고용노동부가 5인 미만 사업장에 근로기준법을 단계적으로 확대 적용하는 방향의 ...- 병의원 경영
- 노무·세무
2026.08.27 16:33
- 병의원 경영
- 노무·세무
2026.08.27 16:33
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정형외과에서 물리치료만 받고 왔는데 토요일이 더 비쌌던 이유, 할증은 치료비가 아니라 진찰료에 붙는다
평일에는 시간이 안 나 토요일 오전에 정형외과를 찾는 직장인이 적지 않다. 그런데 진료 내용은 지난주와 똑같이 물리치료 한 번인데, 영수증 금액이 다르게 찍히는 경험을 한 사람이 많다. "물리치료도 주말엔 할증이 붙나?"라는 의문이 여기서 나온다. 결론부터 말하면, 할증이 붙는 대상은 물리치료 그 자체가 아니라 진찰료다. 건강보험심사평가원의 요양급여 산정 기준에 따르면 의원급 의료기관은 ...- 내 병원비
2026.08.27 16:31
- 내 병원비
2026.08.27 16:31
