뉴스 검색결과
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"병원비 돌려받을 돈 있나"… 초과금 3년 시효, 2024년분 평균 131만 원
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.06 11:30
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"교통사고도 건강보험 되나"… 병원 급여 먼저, 공단 회신 7일·자보 지급 30일
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.05 11:30
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비대면진료 12월 24일 시행… 시행령 입법예고 11월 2일까지, 처방일수·약 배송은 ‘미정’
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.04 13:00
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복지부 거짓청구 58곳 공표… “1,500만 원 또는 20%”가 기준선, 부당이득금 46억 6,993만 원
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.03 13:00
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약 10품목 공급중단 예고… 글루코바이 10월 31일, 처방·조제 때 DUR 팝업 뜬다
- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.10.02 18:00
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약국 속쓰림 약 14일까지… 역류성 식도염 처방약 4~8주, 4주 1만 910원
- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.10.02 16:30
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골다공증약, -2.0까지 급여… 2024년 5월부터 1년씩 최대 2년 연장
- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.10.01 19:30
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CT·MRI 찍기 전 1년 이력 조회… 12월 24일 시행, 미제출 땐 조정
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.01 18:00
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연골주사는 되고 PRP는 안 된다… 무릎 주사 급여 K-L 3등급, 6개월 간격
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.10.01 16:30
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독감 주사 왜 값이 다르나?… 의원 평균 3만 2,671원, 지역차 8,530원
- 검진·예방접종
- 예방접종
2026.10.01 14:30
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“희귀암이라 포기했는데”… 10월부터 폐암·위암·요로상피암 신약 3종 급여
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.01 10:00
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LDL 160이면 바로 약?… 위험군별 목표 55·70·100·130·160
- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.09.30 16:30
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통증 먼저, 물집은 2~5일 뒤… 대상포진, 발진 72시간 안 항바이러스제 7일
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.29 16:30
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"경증이라 90% 냈는데 실손 되나"… 응급실 진료비, 약관 제외는 관리료뿐
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.29 11:30
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"라식 수술도 실손 되나요"… 시력교정술은 비급여, 2012년 대법원이 못박았다
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.26 18:00
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"병원비 돌려받을 돈 있나"… 초과금 3년 시효, 2024년분 평균 131만 원
병원비를 낸 뒤 건강보험에서 돌려받을 돈이 남았는지는 국민건강보험공단에 조회해 신청하는 방식으로 확인한다. 소득수준별 상한액을 넘긴 본인부담금은 다음 해 8월 말경 정산돼 환급되며, 2024년 진료분은 213만여 명이 평균 131만 원을 받았다. 신청은 공단 지사 방문과 전화, 인터넷, 팩스, 우편으로 할 수 있다. ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.06 11:30
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"교통사고도 건강보험 되나"… 병원 급여 먼저, 공단 회신 7일·자보 지급 30일
교통사고 환자도 건강보험으로 치료받을 수 있고, 병원은 급여 제한 사유가 의심돼도 먼저 진료한 뒤 국민건강보험공단에 조회한다. 공단은 접수일부터 7일(공휴일 제외) 안에 결정을 알리고, 회신 없이 7일이 지나면 급여를 인정한 것으로 본다. 자동차보험 청구가 가능한 사고라면 병원은 환자에게 진료비를 청구하지 ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.05 11:30
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비대면진료 12월 24일 시행… 시행령 입법예고 11월 2일까지, 처방일수·약 배송은 ‘미정’
보건복지부가 9월 23일 비대면진료 제도화를 위한 의료법 시행령 개정안을 입법예고했다. 의견 수렴은 11월 2일까지이고 시행일은 2026년 12월 24일이다. 개정안은 건강보험심사평가원과 국민건강보험공단에 시스템 구축·운영을 맡겼지만 초진 처방일수와 약 배송 범위는 담지 않았다. 12월 24일 시행은 비대면진료...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.04 13:00
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복지부 거짓청구 58곳 공표… “1,500만 원 또는 20%”가 기준선, 부당이득금 46억 6,993만 원
보건복지부가 10월 1일 요양급여비용을 거짓으로 청구한 의료기관과 약국 58곳의 명단을 공표했다. 의원이 36곳으로 가장 많고 치과의원 10곳, 한의원 8곳, 병원 2곳, 약국 2곳이 뒤를 잇는다. 부당이득금은 모두 46억 6,993만 원이며 명단은 2027년 3월 31일까지 6개월간 공개된다. 공표 위치는 복지부와 건강보험...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.03 13:00
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약 10품목 공급중단 예고… 글루코바이 10월 31일, 처방·조제 때 DUR 팝업 뜬다
건강보험심사평가원이 9월 30일 공급중단이 예정된 의약품 10품목을 의약품안전사용서비스(DUR)에 탑재했고, 10월 1일부터 해당 약을 처방·조제할 때 공급중단 안내 팝업이 뜬다. 당뇨병 치료제 글루코바이정 50mg·100mg(성분 아카보스, 한독)은 10월 31일 공급이 끝나 앞으로 중단되는 약 가운데 가장 이르다. 안내는 ...- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.10.02 18:00
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약국 속쓰림 약 14일까지… 역류성 식도염 처방약 4~8주, 4주 1만 910원
가슴이 쓰리고 신물이 올라오는 위식도역류질환 환자는 내과·소화기내과 의원에서 양성자펌프억제제(PPI)나 칼륨경쟁적 위산분비억제제(P-CAB)를 하루 1회 4~8주 처방받고, 약값은 2026년 1월 보험약가 기준 케이캡 50mg 1,299원, 넥시움 40mg 993원에 본인부담 30%여서 4주분 부담이 각각 약 1만 910원과 8,340원이다. ...- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.10.02 16:30
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골다공증약, -2.0까지 급여… 2024년 5월부터 1년씩 최대 2년 연장
골다공증 치료제를 건강보험으로 처방받으려면 요추나 대퇴 골밀도(DXA) T-score가 -2.5 이하이거나 골다공증성 골절이 확인돼야 하고, 급여는 1년 단위로 이어지며 2024년 5월 1일부터는 추적검사 T-score가 -2.5보다 높아져도 -2.0 이하이면 1년씩 최대 2년 더 급여다. 골밀도검사는 65세 이상 여성과 70세 이상 남성...- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.10.01 19:30
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CT·MRI 찍기 전 1년 이력 조회… 12월 24일 시행, 미제출 땐 조정
12월 24일부터 병원은 CT·MRI를 찍기 전에 환자의 최근 1년간 다른 기관 촬영 이력을 조회해야 하고, 촬영 직후 관련 정보를 건강보험심사평가원에 실시간으로 제출해야 한다. 정보를 제출하지 않고 요양급여비용을 청구하면 심사 과정에서 진료비가 조정될 수 있다. 시범운영은 11월에 시작된다. 심평원이 운영하는...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.01 18:00
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연골주사는 되고 PRP는 안 된다… 무릎 주사 급여 K-L 3등급, 6개월 간격
무릎 골관절염 환자 가운데 X선에서 켈그렌-로렌스(K-L) 1~3등급으로 판정된 사람은 히알루론산 관절강내 주사, 이른바 연골주사를 건강보험 급여로 맞고 효과가 있으면 최소 6개월 뒤에 다시 급여로 맞을 수 있다. 3회 제형인 히루안플러스주는 2026년 1월 기준 보험약가가 1관 1만 3,244원이고 외래 본인부담은 약값과...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.10.01 16:30
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독감 주사 왜 값이 다르나?… 의원 평균 3만 2,671원, 지역차 8,530원
2026-2027절기 독감 국가예방접종 대상이 아닌 15세부터 64세까지의 성인은 접종비를 전액 내며, 건강보험심사평가원이 2026년 9월 공개한 비급여 진료비용 자료 기준 의원 평균 접종료는 3만 2,671원이다. 무료 대상은 생후 6개월부터 14세까지 어린이와 임신부, 65세 이상이고 어린이는 2026년 9월 21일부터, 75세 이...- 검진·예방접종
- 예방접종
2026.10.01 14:30
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“희귀암이라 포기했는데”… 10월부터 폐암·위암·요로상피암 신약 3종 급여
보건복지부가 2026년 9월 30일 희귀·소외암 치료제 3종의 건강보험 적용을 10월 1일부터 확대한다고 밝혔다. 대상은 RET 융합 비소세포폐암·갑상선 수질암 환자(레테브모캡슐), 절제할 수 없는 진행성·전이성 위암 환자(빌로이주), 요로상피암 1차 치료 환자(파드셉주·키트루다주 병용)다. 급여가 적용되면 약값의 대부...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.01 10:00
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LDL 160이면 바로 약?… 위험군별 목표 55·70·100·130·160
국가건강검진에서 LDL 콜레스테롤이 160mg/dL 이상으로 나온 사람이 곧바로 스타틴을 처방받는 것은 아니며, 한국지질·동맥경화학회가 2026년 9월 발표한 진료지침은 주요 위험인자가 1개 이하인 저위험군은 수주에서 수개월 생활습관 관리를 한 뒤에도 LDL이 160 이상일 때 약물치료를 고려하도록 정하고 있다. 관상동...- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.09.30 16:30
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통증 먼저, 물집은 2~5일 뒤… 대상포진, 발진 72시간 안 항바이러스제 7일
몸 한쪽에 띠 모양으로 물집이 잡히기 며칠 전부터 찌릿하고 쑤시는 통증이 먼저 오는 대상포진은 발진이 나타난 지 72시간 안에 항바이러스제를 시작해야 치료 효과가 가장 크다. 진단과 처방은 피부과·내과·가정의학과 등 동네 의원에서 이뤄지고, 항바이러스제와 진찰은 건강보험 급여여서 의원 외래 본인부담은 진료...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.29 16:30
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"경증이라 90% 냈는데 실손 되나"… 응급실 진료비, 약관 제외는 관리료뿐
2024년 9월 13일부터 권역응급의료센터와 지역응급의료센터에서 경증이나 비응급으로 분류된 환자는 응급실 진료비의 90%를 본인이 낸다. 이렇게 낸 돈은 실손의료보험 가입자라면 가입 세대와 병원 종류에 따라 보험금으로 일부 돌려받을 수 있고, 청구는 가입 보험사 앱과 보험개발원 실손24에서 이뤄진다. 2016년 1월...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.29 11:30
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"라식 수술도 실손 되나요"… 시력교정술은 비급여, 2012년 대법원이 못박았다
라식·라섹 등 시력교정술은 실손의료보험 표준약관에서 명시적으로 보장 제외 항목으로 규정돼 있어 수술비는 물론 수술 전후의 검사와 처치 비용까지 전액 비급여로 환자가 부담한다. 국민건강보험도 같은 기준을 적용해 급여 대상에서 제외한다. 다만 시력교정술과 무관한 안과질환으로 진료를 받은 경우라면 예외적...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.26 18:00
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"병원비 돌려받을 돈 있나"… 초과금 3년 시효, 2024년분 평균 131만 원
병원비를 낸 뒤 건강보험에서 돌려받을 돈이 남았는지는 국민건강보험공단에 조회해 신청하는 방식으로 확인한다. 소득수준별 상한액을 넘긴 본인부담금은 다음 해 8월 말경 정산돼 환급되며, 2024년 진료분은 213만여 명이 평균 131만 원을 받았다. 신청은 공단 지사 방문과 전화, 인터넷, 팩스, 우편으로 할 수 있다. 환급금은 성격이 다른 두 갈래로 나뉜다. 2026년 10월 기준 공단 안내를 보면 하나는 시행령 제19조에 ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.06 11:30
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.06 11:30
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"교통사고도 건강보험 되나"… 병원 급여 먼저, 공단 회신 7일·자보 지급 30일
교통사고 환자도 건강보험으로 치료받을 수 있고, 병원은 급여 제한 사유가 의심돼도 먼저 진료한 뒤 국민건강보험공단에 조회한다. 공단은 접수일부터 7일(공휴일 제외) 안에 결정을 알리고, 회신 없이 7일이 지나면 급여를 인정한 것으로 본다. 자동차보험 청구가 가능한 사고라면 병원은 환자에게 진료비를 청구하지 못하는 것이 원칙이다. 이 흐름은 2026년 10월 기준 국민건강보험법과 자동차손해배상보장법이 정한다. ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.05 11:30
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.05 11:30
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비대면진료 12월 24일 시행… 시행령 입법예고 11월 2일까지, 처방일수·약 배송은 ‘미정’
보건복지부가 9월 23일 비대면진료 제도화를 위한 의료법 시행령 개정안을 입법예고했다. 의견 수렴은 11월 2일까지이고 시행일은 2026년 12월 24일이다. 개정안은 건강보험심사평가원과 국민건강보험공단에 시스템 구축·운영을 맡겼지만 초진 처방일수와 약 배송 범위는 담지 않았다. 12월 24일 시행은 비대면진료와 전자처방전, 의약품안전사용정보시스템을 포함한 의료법 개정에 따른 것이다. 시행령 개정안은 이 법의 ...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.04 13:00
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.04 13:00
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복지부 거짓청구 58곳 공표… “1,500만 원 또는 20%”가 기준선, 부당이득금 46억 6,993만 원
보건복지부가 10월 1일 요양급여비용을 거짓으로 청구한 의료기관과 약국 58곳의 명단을 공표했다. 의원이 36곳으로 가장 많고 치과의원 10곳, 한의원 8곳, 병원 2곳, 약국 2곳이 뒤를 잇는다. 부당이득금은 모두 46억 6,993만 원이며 명단은 2027년 3월 31일까지 6개월간 공개된다. 공표 위치는 복지부와 건강보험심사평가원, 국민건강보험공단 누리집, 그리고 관할 지방자치단체와 보건소 누리집이다. 2010년 2월 이후 누...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.03 13:00
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.03 13:00
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약 10품목 공급중단 예고… 글루코바이 10월 31일, 처방·조제 때 DUR 팝업 뜬다
건강보험심사평가원이 9월 30일 공급중단이 예정된 의약품 10품목을 의약품안전사용서비스(DUR)에 탑재했고, 10월 1일부터 해당 약을 처방·조제할 때 공급중단 안내 팝업이 뜬다. 당뇨병 치료제 글루코바이정 50mg·100mg(성분 아카보스, 한독)은 10월 31일 공급이 끝나 앞으로 중단되는 약 가운데 가장 이르다. 안내는 의사의 처방 화면과 약사의 조제 화면에 표시되며, 약을 바꾸는 판단은 처방 의사와 약사 상담을 거쳐 이뤄...- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.10.02 18:00
- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.10.02 18:00
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약국 속쓰림 약 14일까지… 역류성 식도염 처방약 4~8주, 4주 1만 910원
가슴이 쓰리고 신물이 올라오는 위식도역류질환 환자는 내과·소화기내과 의원에서 양성자펌프억제제(PPI)나 칼륨경쟁적 위산분비억제제(P-CAB)를 하루 1회 4~8주 처방받고, 약값은 2026년 1월 보험약가 기준 케이캡 50mg 1,299원, 넥시움 40mg 993원에 본인부담 30%여서 4주분 부담이 각각 약 1만 910원과 8,340원이다. 약국에서 처방 없이 살 수 있는 약은 제산제와 파모티딘 10mg 같은 H2차단제로 한정되고, 파모티딘은 14일 ...- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.10.02 16:30
- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.10.02 16:30
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골다공증약, -2.0까지 급여… 2024년 5월부터 1년씩 최대 2년 연장
골다공증 치료제를 건강보험으로 처방받으려면 요추나 대퇴 골밀도(DXA) T-score가 -2.5 이하이거나 골다공증성 골절이 확인돼야 하고, 급여는 1년 단위로 이어지며 2024년 5월 1일부터는 추적검사 T-score가 -2.5보다 높아져도 -2.0 이하이면 1년씩 최대 2년 더 급여다. 골밀도검사는 65세 이상 여성과 70세 이상 남성이면 급여이고 국가건강검진은 54세·60세·66세 여성에게 무료로 배정되며, 처방은 내과·정형외과·가정의학과...- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.10.01 19:30
- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.10.01 19:30
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CT·MRI 찍기 전 1년 이력 조회… 12월 24일 시행, 미제출 땐 조정
12월 24일부터 병원은 CT·MRI를 찍기 전에 환자의 최근 1년간 다른 기관 촬영 이력을 조회해야 하고, 촬영 직후 관련 정보를 건강보험심사평가원에 실시간으로 제출해야 한다. 정보를 제출하지 않고 요양급여비용을 청구하면 심사 과정에서 진료비가 조정될 수 있다. 시범운영은 11월에 시작된다. 심평원이 운영하는 실시간 의료이용 관리제도에 CT와 MRI가 포함되면서 마련된 절차다. 관리 대상은 일반 CT(다-245), 콘빔 C...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.01 18:00
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.10.01 18:00
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연골주사는 되고 PRP는 안 된다… 무릎 주사 급여 K-L 3등급, 6개월 간격
무릎 골관절염 환자 가운데 X선에서 켈그렌-로렌스(K-L) 1~3등급으로 판정된 사람은 히알루론산 관절강내 주사, 이른바 연골주사를 건강보험 급여로 맞고 효과가 있으면 최소 6개월 뒤에 다시 급여로 맞을 수 있다. 3회 제형인 히루안플러스주는 2026년 1월 기준 보험약가가 1관 1만 3,244원이고 외래 본인부담은 약값과 행위료의 30%이며, 투여는 정형외과·재활의학과·내과 의원에서 이뤄진다. 스테로이드 주사는 같은 관절에 ...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.10.01 16:30
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.10.01 16:30
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독감 주사 왜 값이 다르나?… 의원 평균 3만 2,671원, 지역차 8,530원
2026-2027절기 독감 국가예방접종 대상이 아닌 15세부터 64세까지의 성인은 접종비를 전액 내며, 건강보험심사평가원이 2026년 9월 공개한 비급여 진료비용 자료 기준 의원 평균 접종료는 3만 2,671원이다. 무료 대상은 생후 6개월부터 14세까지 어린이와 임신부, 65세 이상이고 어린이는 2026년 9월 21일부터, 75세 이상은 10월 6일부터 전국 2만 3,000여 위탁의료기관에서 주소지와 관계없이 접종한다. 유료 접종비는 건강보...- 검진·예방접종
- 예방접종
2026.10.01 14:30
- 검진·예방접종
- 예방접종
2026.10.01 14:30
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“희귀암이라 포기했는데”… 10월부터 폐암·위암·요로상피암 신약 3종 급여
보건복지부가 2026년 9월 30일 희귀·소외암 치료제 3종의 건강보험 적용을 10월 1일부터 확대한다고 밝혔다. 대상은 RET 융합 비소세포폐암·갑상선 수질암 환자(레테브모캡슐), 절제할 수 없는 진행성·전이성 위암 환자(빌로이주), 요로상피암 1차 치료 환자(파드셉주·키트루다주 병용)다. 급여가 적용되면 약값의 대부분을 건강보험이 부담한다. 암 산정특례에 등록한 환자의 본인부담률은 5%다. 세 약제는 건강보험정책심...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.01 10:00
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.01 10:00
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LDL 160이면 바로 약?… 위험군별 목표 55·70·100·130·160
국가건강검진에서 LDL 콜레스테롤이 160mg/dL 이상으로 나온 사람이 곧바로 스타틴을 처방받는 것은 아니며, 한국지질·동맥경화학회가 2026년 9월 발표한 진료지침은 주요 위험인자가 1개 이하인 저위험군은 수주에서 수개월 생활습관 관리를 한 뒤에도 LDL이 160 이상일 때 약물치료를 고려하도록 정하고 있다. 관상동맥질환이 있으면 55 미만, 당뇨병은 70 또는 100 미만, 위험인자 2개 이상이면 130 미만이 목표이고, 처방과...- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.09.30 16:30
- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.09.30 16:30
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통증 먼저, 물집은 2~5일 뒤… 대상포진, 발진 72시간 안 항바이러스제 7일
몸 한쪽에 띠 모양으로 물집이 잡히기 며칠 전부터 찌릿하고 쑤시는 통증이 먼저 오는 대상포진은 발진이 나타난 지 72시간 안에 항바이러스제를 시작해야 치료 효과가 가장 크다. 진단과 처방은 피부과·내과·가정의학과 등 동네 의원에서 이뤄지고, 항바이러스제와 진찰은 건강보험 급여여서 의원 외래 본인부담은 진료비의 30%다. 통증이 피부가 나은 뒤에도 남는 대상포진 후 신경통은 70세 이상 환자의 절반 이상에서 생긴...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.29 16:30
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.29 16:30
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"경증이라 90% 냈는데 실손 되나"… 응급실 진료비, 약관 제외는 관리료뿐
2024년 9월 13일부터 권역응급의료센터와 지역응급의료센터에서 경증이나 비응급으로 분류된 환자는 응급실 진료비의 90%를 본인이 낸다. 이렇게 낸 돈은 실손의료보험 가입자라면 가입 세대와 병원 종류에 따라 보험금으로 일부 돌려받을 수 있고, 청구는 가입 보험사 앱과 보험개발원 실손24에서 이뤄진다. 2016년 1월 이후 표준약관 계약은 상급종합병원과 권역응급의료센터의 응급의료관리료 가운데 전액본인부담분만 보상...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.29 11:30
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- 실손·보험청구
2026.09.29 11:30
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"라식 수술도 실손 되나요"… 시력교정술은 비급여, 2012년 대법원이 못박았다
라식·라섹 등 시력교정술은 실손의료보험 표준약관에서 명시적으로 보장 제외 항목으로 규정돼 있어 수술비는 물론 수술 전후의 검사와 처치 비용까지 전액 비급여로 환자가 부담한다. 국민건강보험도 같은 기준을 적용해 급여 대상에서 제외한다. 다만 시력교정술과 무관한 안과질환으로 진료를 받은 경우라면 예외적으로 실손보험금을 받을 수 있다. 근거는 대법원 2012년 판결(2009두3637)이다. 당시 대법원은 시력교정...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.26 18:00
- 증상과 치료
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2026.09.26 18:00
