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"병원 따라 약값도 달라지나"… 약국 본인부담 30%, 경증질환은 상급종합 50%
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.19 11:30
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“병원비 환급금, 안 받으면 사라지나”… 상한제 미지급 32만 명, 소멸시효 3년
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.19 10:00
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"본인부담금 안 받는 요양원"… 영리 목적 면제는 불법, 과다 징수는 공단 확인
- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.10.18 19:30
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"퇴원하면 신생아 검사비 내나"… 선천성대사이상 외래 지원, 확진 7만원
- 검진·예방접종
- 국가건강검진
2026.10.18 14:30
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“항생제 먹어도 열이 안 내려요”… 마이코플라즈마균 89.4% 내성
- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.10.18 13:00
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산정특례 밖 고액 질환 10개… 중증 호산구성 천식 약값 월 85만 원
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.18 10:00
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“희귀암 신약도 보험 되나”… 10월 1일부터 레테브모·빌로이 등 3종 급여
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.17 10:00
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"간수치 40 넘었는데 재검은 공짜인가"… 공단 확진검사 대상에서 간수치는 제외
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.10.16 16:30
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한 해 215만 건 수술… 백내장 69만 건 1위, 진료비는 척추가 1조 원
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.10.16 13:00
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92개 시군구로 넓어진 ‘치매 주치의’… 연 8회 상담, 거동 불편하면 방문 4회
- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.10.14 18:00
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"부모님 불면에 수면제 괜찮나"… 졸피뎀 고령자 5mg, 우울 검진은 70세
- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.10.13 19:30
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“국가검진도 부당청구가 있나”… 5년간 76억, 무자격 검체 채취 2,600건
- 검진·예방접종
- 국가건강검진
2026.10.13 13:00
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"밤에 아이가 아프면 응급실부터인가"… 경증은 본인부담 90%, 달빛병원 148곳
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.13 11:30
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“환급받고 실손도 받았다면”… 상한제·실손 중복 차단 검토, 환급 3조 760억
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.13 10:00
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"두근거려서 홀터검사 받는데 보험 되나"… 의원 본인부담 30%, 상급종합 60%
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.10.12 16:30
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"병원 따라 약값도 달라지나"… 약국 본인부담 30%, 경증질환은 상급종합 50%
병원에서 받은 처방전으로 약국에서 약을 지을 때 내는 돈은 약값과 조제료를 합친 요양급여비용 총액의 30%가 기본이며, 환자는 이 금액을 약국 창구에서 낸다. 다만 경증질환 100개로 상급종합병원 외래 진료를 받고 나온 처방전은 50%, 종합병원 처방전은 40%가 적용된다. 처방전을 낸 병원이 어디인가에 따라 같은 ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.19 11:30
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“병원비 환급금, 안 받으면 사라지나”… 상한제 미지급 32만 명, 소멸시효 3년
병원비 본인부담금이 소득 수준별 상한액을 넘어 건강보험 본인부담상한제 환급금을 받을 대상이 됐는데도 지급받지 못한 사람이 2023~2025년 지급 결정분 기준 32만2,189명인 것으로 나타났다. 환급금은 소멸시효 3년이 지나면 받을 수 없게 된다. 청구 창구는 국민건강보험공단이다. 더불어민주당 서영석 의원이 ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.19 10:00
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"본인부담금 안 받는 요양원"… 영리 목적 면제는 불법, 과다 징수는 공단 확인
장기요양 수급자가 기관에 내는 본인부담금은 재가급여 15%, 시설급여 20%로 정해져 있고, 이를 영리 목적으로 면제하거나 깎아 주는 것은 노인장기요양보험법이 금지한다. 더 낸 것 같다면 국민건강보험공단에 적정 여부를 확인해 달라고 요청할 수 있으며 대표전화는 1577-1000이다. 2026년 9월 15일 기준 법제처 생활...- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.10.18 19:30
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"퇴원하면 신생아 검사비 내나"… 선천성대사이상 외래 지원, 확진 7만원
신생아가 퇴원한 뒤 외래에서 받는 선천성대사이상 선별검사는 건강보험이 적용되고 본인부담금 일부를 보건복지부가 지원하며, 확진검사에서 환아로 판정되면 검사비 본인부담금을 7만 원 한도로 지원받는다. 산부인과에 입원해 있는 동안 받은 선별검사는 전액 국민건강보험공단이 부담해 본인부담금이 없다. 소득 기...- 검진·예방접종
- 국가건강검진
2026.10.18 14:30
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“항생제 먹어도 열이 안 내려요”… 마이코플라즈마균 89.4% 내성
주로 학령기 소아에게 번지는 마이코플라즈마 폐렴균에서 1차 치료제인 마크로라이드계 항생제에 내성을 보인 분리주가 89.4%로 나타났다. 질병관리청이 2023~2024년 환자 검체를 분석한 결과다. 마크로라이드를 쓰고 48~72시간이 지나도 열과 기침이 이어지면 2차 약으로 바꾸는 것이 진료지침의 기준이며, 12세 미만 ...- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.10.18 13:00
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산정특례 밖 고액 질환 10개… 중증 호산구성 천식 약값 월 85만 원
환자 본인부담금이 많이 드는 상위 20개 질환 가운데 10개는 산정특례 혜택을 받지 못하는 것으로 나타났다. 더불어민주당 김윤 의원이 지난 16일 국회 보건복지위원회의 국민건강보험공단·건강보험심사평가원 국정감사에서 건강보험 자료를 분석해 밝힌 내용이다. 비싼 치료비가 드는 질환이라도 산정특례로 지정되지 ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.18 10:00
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“희귀암 신약도 보험 되나”… 10월 1일부터 레테브모·빌로이 등 3종 급여
RET 융합 유전자 변이 비소세포폐암과 갑상선 수질암, 절제 불가능한 진행성·전이성 위암, 요로상피암 1차 치료에 쓰이는 신약 3종이 10월 1일부터 건강보험 급여 대상이 됐다. 대상 약제는 레테브모캡슐, 빌로이주, 파드셉주와 키트루다주 병용요법이다. 보건복지부가 지난달 30일 발표한 내용으로, 약제별 투여 대상 ...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.17 10:00
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"간수치 40 넘었는데 재검은 공짜인가"… 공단 확진검사 대상에서 간수치는 제외
건강검진에서 AST나 ALT 수치가 참고 범위인 40 IU/L를 넘어도 국민건강보험공단의 확진검사 지원 대상은 아니며, 공단 안내가 확진검사 대상으로 드는 간 질환은 C형 간염 하나뿐이다. 일반건강검진은 AST와 ALT, 감마지티피를 공통 혈액검사로 보지만 수치가 높게 나왔다는 이유만으로 후속 검사가 지원되는 것은 아니...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.10.16 16:30
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한 해 215만 건 수술… 백내장 69만 건 1위, 진료비는 척추가 1조 원
건강보험과 의료급여로 시행된 35개 주요수술은 2025년 한 해 215만 2천 건으로 전년보다 4.8% 늘었다. 건수 1위는 백내장 수술(69만 2천 건)이고 진료비 1위는 일반 척추수술(1조 161억 원)이다. 국민건강보험공단이 지난 8월 31일 발간한 「2025년 주요수술 통계연보」에서 확인된다. 통계연보는 건강보험과 의료...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.10.16 13:00
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92개 시군구로 넓어진 ‘치매 주치의’… 연 8회 상담, 거동 불편하면 방문 4회
보건복지부가 치매 환자를 지역 의원이 주치의로 맡아 관리하는 ‘치매관리주치의 시범사업’ 2차를 2026년 8월 3일부터 2028년 12월까지 운영한다. 참여 지역은 1차 42개 시군구에서 92개 시군구로 늘었고, 환자와 보호자는 연 최대 8회 교육·상담을 받는다. 거동이 불편한 환자는 연 최대 4회 방문 관리가 추가된다. 지...- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.10.14 18:00
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"부모님 불면에 수면제 괜찮나"… 졸피뎀 고령자 5mg, 우울 검진은 70세
부모님이 잠을 못 자 수면제를 처방받는다면 고령자에게는 용량 기준이 따로 있다. 졸피뎀 속방형은 노인·쇠약 환자에게 하루 5mg이 권장량이고 10mg을 넘기면 안 되며, 서방형은 65세 이상에게 하루 한 번 6.25mg이다. 처방과 복용 점검은 진료한 의료기관과 약국에서 이뤄진다. 근거는 약학정보원이 정리한 ...- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.10.13 19:30
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“국가검진도 부당청구가 있나”… 5년간 76억, 무자격 검체 채취 2,600건
국가건강검진 부당청구로 적발된 기관이 2022년부터 2026년 8월까지 9,753곳, 건수는 110만 3,732건, 금액은 약 76억 5,600만 원인 것으로 나타났다. 의사가 아닌 사람이 자궁경부암 검체를 채취한 사례만 2024년과 2025년을 합쳐 2,615건이다. 국민건강보험공단이 더불어민주당 허종식 의원실에 낸 자료로, 9월 29일 보...- 검진·예방접종
- 국가건강검진
2026.10.13 13:00
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"밤에 아이가 아프면 응급실부터인가"… 경증은 본인부담 90%, 달빛병원 148곳
밤이나 휴일에 아이가 열이 나 병원을 찾을 때 경증이면 응급실보다 달빛어린이병원이 먼저 거론된다. 달빛어린이병원은 평일 야간과 토·일·공휴일에 소아 경증환자의 외래진료를 맡는 기관으로, 2026년 8월 보도 기준 전국 148곳이 운영 중이다. 운영 기준은 일반 달빛어린이병원이 주 41시간 이상, 취약지 대체 사업이...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.13 11:30
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“환급받고 실손도 받았다면”… 상한제·실손 중복 차단 검토, 환급 3조 760억
보건복지부 정은경 장관이 10월 7일 국회 보건복지위원회 국정감사에서 건강보험 본인부담상한제 환급금과 실손보험금이 겹쳐 지급되는 문제를 막는 방안을 검토하고 있다고 밝혔다. 2025년 한 해 상한제 환급을 받은 사람은 226만 2,605명, 환급액은 3조 760억 원이다. 구체적인 시행 시기는 제시되지 않았다. 본인부...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.13 10:00
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"두근거려서 홀터검사 받는데 보험 되나"… 의원 본인부담 30%, 상급종합 60%
두근거림 같은 증상으로 홀터 심전도검사를 받으면 이 검사는 건강보험 급여 항목인 심전도검사에 속하고, 본인부담은 의원 30%, 병원 40%, 종합병원 50%로 기관 종류에 따라 정해진다. 상급종합병원에서는 진찰료 전액과 나머지 비용의 60%를 낸다. 검사는 외래에서 이뤄지며 기록 시간에 따라 청구 방식이 달라진다. ...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.10.12 16:30
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"병원 따라 약값도 달라지나"… 약국 본인부담 30%, 경증질환은 상급종합 50%
병원에서 받은 처방전으로 약국에서 약을 지을 때 내는 돈은 약값과 조제료를 합친 요양급여비용 총액의 30%가 기본이며, 환자는 이 금액을 약국 창구에서 낸다. 다만 경증질환 100개로 상급종합병원 외래 진료를 받고 나온 처방전은 50%, 종합병원 처방전은 40%가 적용된다. 처방전을 낸 병원이 어디인가에 따라 같은 약도 내는 돈이 달라질 수 있는 셈이다. 기준은 공단이 2026년 10월 기준으로 안내하는 본인일부...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.19 11:30
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.19 11:30
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“병원비 환급금, 안 받으면 사라지나”… 상한제 미지급 32만 명, 소멸시효 3년
병원비 본인부담금이 소득 수준별 상한액을 넘어 건강보험 본인부담상한제 환급금을 받을 대상이 됐는데도 지급받지 못한 사람이 2023~2025년 지급 결정분 기준 32만2,189명인 것으로 나타났다. 환급금은 소멸시효 3년이 지나면 받을 수 없게 된다. 청구 창구는 국민건강보험공단이다. 더불어민주당 서영석 의원이 지난 15일 국회 보건복지위원회 국정감사에서 공개한 공단 자료에 따른 수치다. 본인부담상한제는 1년 동안 ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.19 10:00
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.19 10:00
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"본인부담금 안 받는 요양원"… 영리 목적 면제는 불법, 과다 징수는 공단 확인
장기요양 수급자가 기관에 내는 본인부담금은 재가급여 15%, 시설급여 20%로 정해져 있고, 이를 영리 목적으로 면제하거나 깎아 주는 것은 노인장기요양보험법이 금지한다. 더 낸 것 같다면 국민건강보험공단에 적정 여부를 확인해 달라고 요청할 수 있으며 대표전화는 1577-1000이다. 2026년 9월 15일 기준 법제처 생활법령정보가 이 내용을 안내한다. 근거는 노인장기요양보험법 제40조이며, 소관은 보건복지부와 ...- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.10.18 19:30
- 부모님 돌봄
- 장기요양·요양원
2026.10.18 19:30
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"퇴원하면 신생아 검사비 내나"… 선천성대사이상 외래 지원, 확진 7만원
신생아가 퇴원한 뒤 외래에서 받는 선천성대사이상 선별검사는 건강보험이 적용되고 본인부담금 일부를 보건복지부가 지원하며, 확진검사에서 환아로 판정되면 검사비 본인부담금을 7만 원 한도로 지원받는다. 산부인과에 입원해 있는 동안 받은 선별검사는 전액 국민건강보험공단이 부담해 본인부담금이 없다. 소득 기준은 두 검사 모두 없고 문의는 보건복지상담센터 129에서 받는다. 근거는 보건복지부가 복지로에...- 검진·예방접종
- 국가건강검진
2026.10.18 14:30
- 검진·예방접종
- 국가건강검진
2026.10.18 14:30
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“항생제 먹어도 열이 안 내려요”… 마이코플라즈마균 89.4% 내성
주로 학령기 소아에게 번지는 마이코플라즈마 폐렴균에서 1차 치료제인 마크로라이드계 항생제에 내성을 보인 분리주가 89.4%로 나타났다. 질병관리청이 2023~2024년 환자 검체를 분석한 결과다. 마크로라이드를 쓰고 48~72시간이 지나도 열과 기침이 이어지면 2차 약으로 바꾸는 것이 진료지침의 기준이며, 12세 미만 소아의 2차 약 처방에는 건강보험 급여가 적용된다. 분석 결과는 질병관리청이 발간하는 학술지 「주간 ...- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.10.18 13:00
- 증상과 치료
- 약과 복용
2026.10.18 13:00
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산정특례 밖 고액 질환 10개… 중증 호산구성 천식 약값 월 85만 원
환자 본인부담금이 많이 드는 상위 20개 질환 가운데 10개는 산정특례 혜택을 받지 못하는 것으로 나타났다. 더불어민주당 김윤 의원이 지난 16일 국회 보건복지위원회의 국민건강보험공단·건강보험심사평가원 국정감사에서 건강보험 자료를 분석해 밝힌 내용이다. 비싼 치료비가 드는 질환이라도 산정특례로 지정되지 않으면 일반 본인부담률이 그대로 적용된다. 산정특례는 국민건강보험법 제44조와 같은 법 시행령 제19...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.18 10:00
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.18 10:00
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“희귀암 신약도 보험 되나”… 10월 1일부터 레테브모·빌로이 등 3종 급여
RET 융합 유전자 변이 비소세포폐암과 갑상선 수질암, 절제 불가능한 진행성·전이성 위암, 요로상피암 1차 치료에 쓰이는 신약 3종이 10월 1일부터 건강보험 급여 대상이 됐다. 대상 약제는 레테브모캡슐, 빌로이주, 파드셉주와 키트루다주 병용요법이다. 보건복지부가 지난달 30일 발표한 내용으로, 약제별 투여 대상 조건은 건강보험심사평가원 급여 고시를 따른다. 복지부는 건강보험정책심의위원회 서면심의를 거쳐 이...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.17 10:00
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.17 10:00
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"간수치 40 넘었는데 재검은 공짜인가"… 공단 확진검사 대상에서 간수치는 제외
건강검진에서 AST나 ALT 수치가 참고 범위인 40 IU/L를 넘어도 국민건강보험공단의 확진검사 지원 대상은 아니며, 공단 안내가 확진검사 대상으로 드는 간 질환은 C형 간염 하나뿐이다. 일반건강검진은 AST와 ALT, 감마지티피를 공통 혈액검사로 보지만 수치가 높게 나왔다는 이유만으로 후속 검사가 지원되는 것은 아니다. 공단은 확진검사 대상 질환 밖의 추가 검사에는 비용이 발생한다고 안내한다. 근거는 공단의...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.10.16 16:30
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.10.16 16:30
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한 해 215만 건 수술… 백내장 69만 건 1위, 진료비는 척추가 1조 원
건강보험과 의료급여로 시행된 35개 주요수술은 2025년 한 해 215만 2천 건으로 전년보다 4.8% 늘었다. 건수 1위는 백내장 수술(69만 2천 건)이고 진료비 1위는 일반 척추수술(1조 161억 원)이다. 국민건강보험공단이 지난 8월 31일 발간한 「2025년 주요수술 통계연보」에서 확인된다. 통계연보는 건강보험과 의료급여 자료를 기준으로 35개 수술을 집계했다. 인구 10만 명당 수술 건수는 4,059건으로 4.7% 증가했고 총 진...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.10.16 13:00
- 증상과 치료
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2026.10.16 13:00
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92개 시군구로 넓어진 ‘치매 주치의’… 연 8회 상담, 거동 불편하면 방문 4회
보건복지부가 치매 환자를 지역 의원이 주치의로 맡아 관리하는 ‘치매관리주치의 시범사업’ 2차를 2026년 8월 3일부터 2028년 12월까지 운영한다. 참여 지역은 1차 42개 시군구에서 92개 시군구로 늘었고, 환자와 보호자는 연 최대 8회 교육·상담을 받는다. 거동이 불편한 환자는 연 최대 4회 방문 관리가 추가된다. 지역에 거주하는 치매 환자가 대상이며 입원 환자는 제외된다. 복지부는 7월 중 참여 의사와 의료기관을 ...- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.10.14 18:00
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2026.10.14 18:00
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"부모님 불면에 수면제 괜찮나"… 졸피뎀 고령자 5mg, 우울 검진은 70세
부모님이 잠을 못 자 수면제를 처방받는다면 고령자에게는 용량 기준이 따로 있다. 졸피뎀 속방형은 노인·쇠약 환자에게 하루 5mg이 권장량이고 10mg을 넘기면 안 되며, 서방형은 65세 이상에게 하루 한 번 6.25mg이다. 처방과 복용 점검은 진료한 의료기관과 약국에서 이뤄진다. 근거는 약학정보원이 정리한 졸피뎀 허가사항이다. 2026년 10월 열람 기준으로 이 자료는 졸피뎀을 향정신성의약품으로 분류하고, 고령...- 부모님 돌봄
- 만성질환 관리
2026.10.13 19:30
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2026.10.13 19:30
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“국가검진도 부당청구가 있나”… 5년간 76억, 무자격 검체 채취 2,600건
국가건강검진 부당청구로 적발된 기관이 2022년부터 2026년 8월까지 9,753곳, 건수는 110만 3,732건, 금액은 약 76억 5,600만 원인 것으로 나타났다. 의사가 아닌 사람이 자궁경부암 검체를 채취한 사례만 2024년과 2025년을 합쳐 2,615건이다. 국민건강보험공단이 더불어민주당 허종식 의원실에 낸 자료로, 9월 29일 보도됐다. 연도별로 보면 2022년 32만 5,395건에 14억 3,300만 원, 2023년 28만 9,015건에 15억 9,400만 원,...- 검진·예방접종
- 국가건강검진
2026.10.13 13:00
- 검진·예방접종
- 국가건강검진
2026.10.13 13:00
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"밤에 아이가 아프면 응급실부터인가"… 경증은 본인부담 90%, 달빛병원 148곳
밤이나 휴일에 아이가 열이 나 병원을 찾을 때 경증이면 응급실보다 달빛어린이병원이 먼저 거론된다. 달빛어린이병원은 평일 야간과 토·일·공휴일에 소아 경증환자의 외래진료를 맡는 기관으로, 2026년 8월 보도 기준 전국 148곳이 운영 중이다. 운영 기준은 일반 달빛어린이병원이 주 41시간 이상, 취약지 대체 사업이 주 20시간 이상이라는 보도가 있다. 병원 조회와 안내는 응급의료포털 e-gen과 보건복지부 상담센터 129에...- 내 병원비
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2026.10.13 11:30
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- 본인부담·환급
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“환급받고 실손도 받았다면”… 상한제·실손 중복 차단 검토, 환급 3조 760억
보건복지부 정은경 장관이 10월 7일 국회 보건복지위원회 국정감사에서 건강보험 본인부담상한제 환급금과 실손보험금이 겹쳐 지급되는 문제를 막는 방안을 검토하고 있다고 밝혔다. 2025년 한 해 상한제 환급을 받은 사람은 226만 2,605명, 환급액은 3조 760억 원이다. 구체적인 시행 시기는 제시되지 않았다. 본인부담상한제는 1년간 낸 본인부담 의료비가 개인별 상한액을 넘으면 국민건강보험공단이 초과분을 가입자와 피...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.13 10:00
- 내 병원비
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2026.10.13 10:00
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"두근거려서 홀터검사 받는데 보험 되나"… 의원 본인부담 30%, 상급종합 60%
두근거림 같은 증상으로 홀터 심전도검사를 받으면 이 검사는 건강보험 급여 항목인 심전도검사에 속하고, 본인부담은 의원 30%, 병원 40%, 종합병원 50%로 기관 종류에 따라 정해진다. 상급종합병원에서는 진찰료 전액과 나머지 비용의 60%를 낸다. 검사는 외래에서 이뤄지며 기록 시간에 따라 청구 방식이 달라진다. 근거는 보건복지부가 고시하는 요양급여 상대가치점수표다. 심평원 공지에 따르면 2022년 2월 진...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.10.12 16:30
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2026.10.12 16:30
