내 병원비최신기사
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응급실비 당장 못 내도 된다… 심평원이 먼저 내주는 ‘대지급제도’, 인지율은 27.1%
응급환자가 진료비를 한꺼번에 내기 어려울 때 건강보험심사평가원이 환자 본인부담 진료비를 병원에 먼저 지급하고 나중에 환자에게서 돌려받는 응급의료비 대지급제도가 있다. 신청은 퇴원 때 진료받은 병원 원무과나 안내데스크에서 미납확인서를 작성하는 방식이다. 병원은 환자에게 받지 못한 진료비를 심평원에서 보전받는다. 1995년 도입돼 30년이 넘었지만 2023년 보건복지부 조사에서 인지율은 27.1%에 그쳤다. 제도...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.07 18:00
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.07 18:00
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"입원보증금 내라는데"… 시행령은 금지, 진료비 이의는 심평원 1644-2000
입원을 앞두고 병원이 입원보증금이나 선납금을 요구할 때, 건강보험이 적용되는 진료라면 급여와 비급여 진료비 외의 명목으로는 돈을 받을 수 없다는 것이 시행령의 틀이다. 이미 낸 진료비의 항목이 의심스러우면 건강보험심사평가원 진료비확인부에 이의를 접수할 수 있고, 문의는 1644-2000에서 평일 9시부터 18시까지 받는다. 입원보증금 금지는 시행령에 명문으로 들어 있다. 2026년 10월 건보공단 법령 페이...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.07 11:30
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.07 11:30
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하지정맥류 입원비, 실손 심사 강화… “통원 20만~30만 원만 나올 수도”
하지정맥류 수술을 받고 입원했더라도 입원이 의학적으로 필요했다고 인정되지 않으면 실손의료보험에서 입원 보험금이 아닌 통원 보험금만 지급될 수 있다. 입원은 한도가 수천만 원이지만 통원은 회당 20만~30만 원 안팎이어서 차이가 크다. 삼성화재와 KDB생명 등은 2026년 9월 9일부터 하지정맥류 입원 심사 기준을 강화했고, 청구는 가입한 보험사에 한다. 계기는 2026년 6월 나온 대법원 판결이다. 메디게이트뉴스에 따...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.06 13:00
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.06 13:00
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"병원비 돌려받을 돈 있나"… 초과금 3년 시효, 2024년분 평균 131만 원
병원비를 낸 뒤 건강보험에서 돌려받을 돈이 남았는지는 국민건강보험공단에 조회해 신청하는 방식으로 확인한다. 소득수준별 상한액을 넘긴 본인부담금은 다음 해 8월 말경 정산돼 환급되며, 2024년 진료분은 213만여 명이 평균 131만 원을 받았다. 신청은 공단 지사 방문과 전화, 인터넷, 팩스, 우편으로 할 수 있다. 환급금은 성격이 다른 두 갈래로 나뉜다. 2026년 10월 기준 공단 안내를 보면 하나는 시행령 제19조에 ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.06 11:30
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.06 11:30
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암 치료비 연 300만 원 지원… 의료급여·차상위 대상, 일반 가입자는 ‘2021년 6월 진단’까지
의료급여 수급권자 중 18세 이상 암환자와 차상위 본인부담경감 대상자는 암 진단·치료에 든 의료비를 연간 최대 300만 원까지 지원받을 수 있다. 주민등록지 관할 보건소에서 환자 등록을 한 뒤 진료가 발생한 날부터 3개월 이내에 지원을 신청하는 것이 원칙이다. 지원은 최초 지원 연도부터 연속 최대 3년까지 이어진다. 보건복지부 국가암관리사업의 하나인 암환자 의료비 지원사업이며 접수는 지자체 보건소가 맡는다....- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.05 13:00
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.05 13:00
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"교통사고도 건강보험 되나"… 병원 급여 먼저, 공단 회신 7일·자보 지급 30일
교통사고 환자도 건강보험으로 치료받을 수 있고, 병원은 급여 제한 사유가 의심돼도 먼저 진료한 뒤 국민건강보험공단에 조회한다. 공단은 접수일부터 7일(공휴일 제외) 안에 결정을 알리고, 회신 없이 7일이 지나면 급여를 인정한 것으로 본다. 자동차보험 청구가 가능한 사고라면 병원은 환자에게 진료비를 청구하지 못하는 것이 원칙이다. 이 흐름은 2026년 10월 기준 국민건강보험법과 자동차손해배상보장법이 정한다. ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.05 11:30
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.05 11:30
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"입원했더니 밥값이 따로"… 식대 50% 본인부담, 상급종합 한 끼 2,830원
입원하면 식사 한 끼마다 건강보험 식대의 50%를 환자가 내며, 2026년 기준 상급종합병원 일반식은 한 끼 5,660원 가운데 2,830원, 종합병원은 5,410원 가운데 2,705원이 본인부담이다. 이 규정은 입원 기간에만 적용되고 납부처는 입원한 병원이다. 외래 진료나 응급실 체류에는 식대 급여와 본인부담 규정이 없다. 근거는 국민건강보험법 시행령 제19조 제1항과 별표 2이고 소관은 보건복지부다. 별표 2는 입원진료...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.04 11:30
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.04 11:30
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“조산아 병원비 5%, 언제까지 받나”… 29주 미만은 5년 4개월로 연장
임신 37주 미만에 태어난 조산아와 출생 체중 2.5㎏ 이하 저체중 출생아는 건강보험이 적용되는 외래 진료비의 5%만 부담한다. 2026년 1월 1일부터는 재태기간이 짧을수록 이 혜택을 받는 기간이 길어져 29주 미만 이른둥이는 최대 5년 4개월까지 적용된다. 기존에는 출생일부터 5년이 되는 날까지 일률적으로 적용했다. 신청 창구는 국민건강보험공단과 진료받는 의료기관이다. 근거는 국민건강보험법 시행령 개정이다. 20...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.04 10:00
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.04 10:00
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"보험료 밀리면 병원비 전액 내나"… 체납 6회 미만 제외, 분납 1회면 급여
건강보험료를 체납해도 월별 체납 횟수가 6회 미만이면 병원비에 건강보험이 그대로 적용되고, 6회 이상이어도 국민건강보험공단의 분할납부 승인을 받아 1회 이상 내면 급여를 받을 수 있다. 세대 소득이 336만원 미만이고 재산 과세표준이 450만원 미만이며 사업자등록 소득이 없는 가입자도 제한에서 빠진다. 신청처는 관할 공단 지사다. 근거는 국민건강보험법 제53조 제3항과 같은 법 시행령 제26조이며, 소관은...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.03 11:30
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.03 11:30
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“코로나 약값 얼마나 드나”… 팍스로비드 30정 4만 7,090원, 60세 이상은 증상 5일 안에
코로나19에 걸린 만 60세 이상이 증상이 시작된 지 5일 안에 병·의원에서 처방받으면 먹는 치료제 팍스로비드 30정을 건강보험 적용 약값 4만 7,090원에 받을 수 있다. 정부가 2024년 10월 25일부터 팍스로비드정과 베클루리주를 건강보험에 적용하면서 정해진 본인부담 금액이다. 처방은 일반 병·의원에서, 조제는 시중 약국에서 이뤄진다. 보건복지부는 2024년 10월 25일 시행한 코로나19 치료제 급여 적용 방안에서 팍스...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.03 10:00
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.03 10:00
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"여행 중 다쳤는데 실손 되나"… 해외 병원비 0원, 3개월 체류면 보험료 환급
해외여행이나 출장, 유학 중에 현지 병원에서 치료를 받고 낸 돈은 국민건강보험 환급 대상이 아니고, 국내용 실손의료보험도 외국 의료기관에서 생긴 의료비를 보상하지 않는다. 받을 수 있는 돈은 출국 전에 든 해외여행보험의 해외의료비 특약에서 나오고, 청구는 귀국 뒤 현지 진단서와 영수증으로 보험사에 한다. 연속 3개월 이상 외국에 머문 실손 가입자는 그 기간의 보험료를 보험사에서 돌려받는다. 근거는 국민건...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.02 12:40
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.02 12:40
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"CT 찍고 실손 청구하려는데"… 통원 3만·10만원에서 갈리는 서류, 시효 3년
CT·MRI·초음파 검사비를 실손의료보험으로 돌려받으려는 가입자는 통원 진료비가 3만원 이하면 보험금청구서와 병원 영수증, 3만원 초과 10만원 이하면 질병분류기호가 적힌 처방전을 더해, 10만원을 넘으면 진단서나 소견서 같은 추가 증빙까지 보험사 앱이나 보험개발원 실손24로 낸다. 입원 검사는 금액과 관계없이 진료비계산서와 진료비세부내역서, 진단서가 기본이고 50만원 이하는 입퇴원확인서나 진료확인서로 진단서를...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.01 11:30
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.01 11:30
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“희귀암이라 포기했는데”… 10월부터 폐암·위암·요로상피암 신약 3종 급여
보건복지부가 2026년 9월 30일 희귀·소외암 치료제 3종의 건강보험 적용을 10월 1일부터 확대한다고 밝혔다. 대상은 RET 융합 비소세포폐암·갑상선 수질암 환자(레테브모캡슐), 절제할 수 없는 진행성·전이성 위암 환자(빌로이주), 요로상피암 1차 치료 환자(파드셉주·키트루다주 병용)다. 급여가 적용되면 약값의 대부분을 건강보험이 부담한다. 암 산정특례에 등록한 환자의 본인부담률은 5%다. 세 약제는 건강보험정책심...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.01 10:00
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.01 10:00
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"감기약 약국서 샀는데 실손 되나"… 처방전 없는 약 0원, 조제비는 통원 합산
약국에서 처방전 없이 산 감기약이나 소화제 값은 실손의료보험에서 한 푼도 돌려받지 못하고, 의사 처방을 받아 조제한 약값만 보험금 지급 대상이다. 2021년 7월부터 2026년 5월 5일까지 판매된 4세대 실손은 약국 조제비를 같은 날 외래 진료비와 합쳐 통원 1회로 계산해 급여는 1만원 또는 2만원, 비급여는 3만원을 공제한 뒤 지급하고, 청구는 가입 보험사 앱과 보험개발원 실손24에서 이뤄진다. 청구 기한은 약을 산 날부...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.30 11:24
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.30 11:24
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“14만 원 나와도 못 나눴는데”… 10월부터 1만 80원 이상 12회 분할
직장가입자가 건강보험료 연말정산에서 추가 보험료를 내야 할 때 그 금액이 1만 80원 이상이면 10월 1일부터 최대 12회까지 나눠 낼 수 있다. 종전에는 추가 보험료가 본인의 1개월분 보수월액보험료 본인 부담분 이상이어야 분할납부를 신청할 수 있었다. 문턱이 월 보험료 수준에서 하한액으로 낮아진 셈이다. 신청 방법과 접수 창구는 국민건강보험공단에서 확인된다. 보건복지부가 2026년 9월 8일 밝힌 건강보험 제도 ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.30 10:00
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.30 10:00
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응급실비 당장 못 내도 된다… 심평원이 먼저 내주는 ‘대지급제도’, 인지율은 27.1%
응급환자가 진료비를 한꺼번에 내기 어려울 때 건강보험심사평가원이 환자 본인부담 진료비를 병원에 먼저 지급하고 나중에 환자에게서 돌려받는 응급의료비 대지급제도가 있다. 신청은 퇴원 때 진료받은 병원 원무과나 안내데스크에서 미납확인서를 작성하는 방식이다. 병원은 환자에게 받지 못한 진료비를 심평원에서 ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.07 18:00
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"입원보증금 내라는데"… 시행령은 금지, 진료비 이의는 심평원 1644-2000
입원을 앞두고 병원이 입원보증금이나 선납금을 요구할 때, 건강보험이 적용되는 진료라면 급여와 비급여 진료비 외의 명목으로는 돈을 받을 수 없다는 것이 시행령의 틀이다. 이미 낸 진료비의 항목이 의심스러우면 건강보험심사평가원 진료비확인부에 이의를 접수할 수 있고, 문의는 1644-2000에서 평일 9시부터 18시...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.07 11:30
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하지정맥류 입원비, 실손 심사 강화… “통원 20만~30만 원만 나올 수도”
하지정맥류 수술을 받고 입원했더라도 입원이 의학적으로 필요했다고 인정되지 않으면 실손의료보험에서 입원 보험금이 아닌 통원 보험금만 지급될 수 있다. 입원은 한도가 수천만 원이지만 통원은 회당 20만~30만 원 안팎이어서 차이가 크다. 삼성화재와 KDB생명 등은 2026년 9월 9일부터 하지정맥류 입원 심사 기준을 ...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.06 13:00
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"병원비 돌려받을 돈 있나"… 초과금 3년 시효, 2024년분 평균 131만 원
병원비를 낸 뒤 건강보험에서 돌려받을 돈이 남았는지는 국민건강보험공단에 조회해 신청하는 방식으로 확인한다. 소득수준별 상한액을 넘긴 본인부담금은 다음 해 8월 말경 정산돼 환급되며, 2024년 진료분은 213만여 명이 평균 131만 원을 받았다. 신청은 공단 지사 방문과 전화, 인터넷, 팩스, 우편으로 할 수 있다. ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.06 11:30
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암 치료비 연 300만 원 지원… 의료급여·차상위 대상, 일반 가입자는 ‘2021년 6월 진단’까지
의료급여 수급권자 중 18세 이상 암환자와 차상위 본인부담경감 대상자는 암 진단·치료에 든 의료비를 연간 최대 300만 원까지 지원받을 수 있다. 주민등록지 관할 보건소에서 환자 등록을 한 뒤 진료가 발생한 날부터 3개월 이내에 지원을 신청하는 것이 원칙이다. 지원은 최초 지원 연도부터 연속 최대 3년까지 이어진...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.05 13:00
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"교통사고도 건강보험 되나"… 병원 급여 먼저, 공단 회신 7일·자보 지급 30일
교통사고 환자도 건강보험으로 치료받을 수 있고, 병원은 급여 제한 사유가 의심돼도 먼저 진료한 뒤 국민건강보험공단에 조회한다. 공단은 접수일부터 7일(공휴일 제외) 안에 결정을 알리고, 회신 없이 7일이 지나면 급여를 인정한 것으로 본다. 자동차보험 청구가 가능한 사고라면 병원은 환자에게 진료비를 청구하지 ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.05 11:30
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"입원했더니 밥값이 따로"… 식대 50% 본인부담, 상급종합 한 끼 2,830원
입원하면 식사 한 끼마다 건강보험 식대의 50%를 환자가 내며, 2026년 기준 상급종합병원 일반식은 한 끼 5,660원 가운데 2,830원, 종합병원은 5,410원 가운데 2,705원이 본인부담이다. 이 규정은 입원 기간에만 적용되고 납부처는 입원한 병원이다. 외래 진료나 응급실 체류에는 식대 급여와 본인부담 규정이 없다. ...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.04 11:30
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“조산아 병원비 5%, 언제까지 받나”… 29주 미만은 5년 4개월로 연장
임신 37주 미만에 태어난 조산아와 출생 체중 2.5㎏ 이하 저체중 출생아는 건강보험이 적용되는 외래 진료비의 5%만 부담한다. 2026년 1월 1일부터는 재태기간이 짧을수록 이 혜택을 받는 기간이 길어져 29주 미만 이른둥이는 최대 5년 4개월까지 적용된다. 기존에는 출생일부터 5년이 되는 날까지 일률적으로 적용했다....- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.04 10:00
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"보험료 밀리면 병원비 전액 내나"… 체납 6회 미만 제외, 분납 1회면 급여
건강보험료를 체납해도 월별 체납 횟수가 6회 미만이면 병원비에 건강보험이 그대로 적용되고, 6회 이상이어도 국민건강보험공단의 분할납부 승인을 받아 1회 이상 내면 급여를 받을 수 있다. 세대 소득이 336만원 미만이고 재산 과세표준이 450만원 미만이며 사업자등록 소득이 없는 가입자도 제한에서 빠진다. 신청처...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.03 11:30
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“코로나 약값 얼마나 드나”… 팍스로비드 30정 4만 7,090원, 60세 이상은 증상 5일 안에
코로나19에 걸린 만 60세 이상이 증상이 시작된 지 5일 안에 병·의원에서 처방받으면 먹는 치료제 팍스로비드 30정을 건강보험 적용 약값 4만 7,090원에 받을 수 있다. 정부가 2024년 10월 25일부터 팍스로비드정과 베클루리주를 건강보험에 적용하면서 정해진 본인부담 금액이다. 처방은 일반 병·의원에서, 조제는 시...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.03 10:00
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"여행 중 다쳤는데 실손 되나"… 해외 병원비 0원, 3개월 체류면 보험료 환급
해외여행이나 출장, 유학 중에 현지 병원에서 치료를 받고 낸 돈은 국민건강보험 환급 대상이 아니고, 국내용 실손의료보험도 외국 의료기관에서 생긴 의료비를 보상하지 않는다. 받을 수 있는 돈은 출국 전에 든 해외여행보험의 해외의료비 특약에서 나오고, 청구는 귀국 뒤 현지 진단서와 영수증으로 보험사에 한다. ...- 내 병원비
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2026.10.02 12:40
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"CT 찍고 실손 청구하려는데"… 통원 3만·10만원에서 갈리는 서류, 시효 3년
CT·MRI·초음파 검사비를 실손의료보험으로 돌려받으려는 가입자는 통원 진료비가 3만원 이하면 보험금청구서와 병원 영수증, 3만원 초과 10만원 이하면 질병분류기호가 적힌 처방전을 더해, 10만원을 넘으면 진단서나 소견서 같은 추가 증빙까지 보험사 앱이나 보험개발원 실손24로 낸다. 입원 검사는 금액과 관계없이 ...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.01 11:30
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“희귀암이라 포기했는데”… 10월부터 폐암·위암·요로상피암 신약 3종 급여
보건복지부가 2026년 9월 30일 희귀·소외암 치료제 3종의 건강보험 적용을 10월 1일부터 확대한다고 밝혔다. 대상은 RET 융합 비소세포폐암·갑상선 수질암 환자(레테브모캡슐), 절제할 수 없는 진행성·전이성 위암 환자(빌로이주), 요로상피암 1차 치료 환자(파드셉주·키트루다주 병용)다. 급여가 적용되면 약값의 대부...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.01 10:00
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"감기약 약국서 샀는데 실손 되나"… 처방전 없는 약 0원, 조제비는 통원 합산
약국에서 처방전 없이 산 감기약이나 소화제 값은 실손의료보험에서 한 푼도 돌려받지 못하고, 의사 처방을 받아 조제한 약값만 보험금 지급 대상이다. 2021년 7월부터 2026년 5월 5일까지 판매된 4세대 실손은 약국 조제비를 같은 날 외래 진료비와 합쳐 통원 1회로 계산해 급여는 1만원 또는 2만원, 비급여는 3만원을 ...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.30 11:24
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“14만 원 나와도 못 나눴는데”… 10월부터 1만 80원 이상 12회 분할
직장가입자가 건강보험료 연말정산에서 추가 보험료를 내야 할 때 그 금액이 1만 80원 이상이면 10월 1일부터 최대 12회까지 나눠 낼 수 있다. 종전에는 추가 보험료가 본인의 1개월분 보수월액보험료 본인 부담분 이상이어야 분할납부를 신청할 수 있었다. 문턱이 월 보험료 수준에서 하한액으로 낮아진 셈이다. 신청 ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.09.30 10:00
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응급실비 당장 못 내도 된다… 심평원이 먼저 내주는 ‘대지급제도’, 인지율은 27.1%
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- 본인부담·환급
2026.10.07 18:00
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- 본인부담·환급
2026.10.07 11:30
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하지정맥류 입원비, 실손 심사 강화… “통원 20만~30만 원만 나올 수도”
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.06 13:00
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"병원비 돌려받을 돈 있나"… 초과금 3년 시효, 2024년분 평균 131만 원
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- 본인부담·환급
2026.10.06 11:30
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암 치료비 연 300만 원 지원… 의료급여·차상위 대상, 일반 가입자는 ‘2021년 6월 진단’까지
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- 본인부담·환급
2026.10.05 13:00
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"교통사고도 건강보험 되나"… 병원 급여 먼저, 공단 회신 7일·자보 지급 30일
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- 본인부담·환급
2026.10.05 11:30
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"입원했더니 밥값이 따로"… 식대 50% 본인부담, 상급종합 한 끼 2,830원
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.10.04 11:30
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“조산아 병원비 5%, 언제까지 받나”… 29주 미만은 5년 4개월로 연장
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.10.04 10:00
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"보험료 밀리면 병원비 전액 내나"… 체납 6회 미만 제외, 분납 1회면 급여
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2026.10.03 11:30
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“코로나 약값 얼마나 드나”… 팍스로비드 30정 4만 7,090원, 60세 이상은 증상 5일 안에
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2026.10.03 10:00
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"여행 중 다쳤는데 실손 되나"… 해외 병원비 0원, 3개월 체류면 보험료 환급
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2026.10.02 12:40
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"CT 찍고 실손 청구하려는데"… 통원 3만·10만원에서 갈리는 서류, 시효 3년
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2026.10.01 11:30
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“희귀암이라 포기했는데”… 10월부터 폐암·위암·요로상피암 신약 3종 급여
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- 급여·비급여
2026.10.01 10:00
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"감기약 약국서 샀는데 실손 되나"… 처방전 없는 약 0원, 조제비는 통원 합산
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- 실손·보험청구
2026.09.30 11:24
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“14만 원 나와도 못 나눴는데”… 10월부터 1만 80원 이상 12회 분할
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2026.09.30 10:00
