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"CT 찍고 실손 청구하려는데"… 통원 3만·10만원에서 갈리는 서류, 시효 3년
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.01 11:30
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"감기약 약국서 샀는데 실손 되나"… 처방전 없는 약 0원, 조제비는 통원 합산
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.30 11:24
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"경증이라 90% 냈는데 실손 되나"… 응급실 진료비, 약관 제외는 관리료뿐
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.29 11:30
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"3만원 냈는데 얼마 받나"… 실손 통원 공제, 4세대 급여 1만원·비급여 3만원
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.28 11:30
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실손24 연계 의원 18.1%… 시행 2년, 보험금 청구는 100건 중 4.6건
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.22 06:28
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동네 의원 진료비도 앱으로 청구되는 줄 알았습니다, 실제로 연결된 곳은 그보다 훨씬 적었습니다
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.09 21:08
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진단서 한 장에 3만 원을 냈다면 확인해 보십시오, 일반진단서 상한은 2만 원입니다
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.08 06:52
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3년 전 병원 영수증이 서랍에서 나왔다, 지금 실손보험금을 청구하면 늦은 걸까
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.08.27 16:32
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“병원에 서류 또 떼러 가야 하나”… 실손24 연계 의료기관 47.7%, 네이버·토스 원스톱 청구
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.08.23 18:26
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“제2의 건강보험” 실손보험, 제대로 알고 계신가요?
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.03.02 08:49
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“실손보험 청구하면 병원이 싫어하나요?”… 4세대 실손 시대의 오해와 진실
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.02.24 16:02
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"CT 찍고 실손 청구하려는데"… 통원 3만·10만원에서 갈리는 서류, 시효 3년
CT·MRI·초음파 검사비를 실손의료보험으로 돌려받으려는 가입자는 통원 진료비가 3만원 이하면 보험금청구서와 병원 영수증, 3만원 초과 10만원 이하면 질병분류기호가 적힌 처방전을 더해, 10만원을 넘으면 진단서나 소견서 같은 추가 증빙까지 보험사 앱이나 보험개발원 실손24로 낸다. 입원 검사는 금액과 관계없이 ...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.01 11:30
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"감기약 약국서 샀는데 실손 되나"… 처방전 없는 약 0원, 조제비는 통원 합산
약국에서 처방전 없이 산 감기약이나 소화제 값은 실손의료보험에서 한 푼도 돌려받지 못하고, 의사 처방을 받아 조제한 약값만 보험금 지급 대상이다. 2021년 7월부터 2026년 5월 5일까지 판매된 4세대 실손은 약국 조제비를 같은 날 외래 진료비와 합쳐 통원 1회로 계산해 급여는 1만원 또는 2만원, 비급여는 3만원을 ...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.30 11:24
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"경증이라 90% 냈는데 실손 되나"… 응급실 진료비, 약관 제외는 관리료뿐
2024년 9월 13일부터 권역응급의료센터와 지역응급의료센터에서 경증이나 비응급으로 분류된 환자는 응급실 진료비의 90%를 본인이 낸다. 이렇게 낸 돈은 실손의료보험 가입자라면 가입 세대와 병원 종류에 따라 보험금으로 일부 돌려받을 수 있고, 청구는 가입 보험사 앱과 보험개발원 실손24에서 이뤄진다. 2016년 1월...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.29 11:30
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"3만원 냈는데 얼마 받나"… 실손 통원 공제, 4세대 급여 1만원·비급여 3만원
실손의료보험 가입자가 병의원 외래 진료로 3만원을 냈을 때 돌려받는 보험금은 가입한 상품 세대에 따라 0원에서 2만원 사이로 갈린다. 2021년 7월부터 2026년 5월 초까지 판매된 4세대는 급여 진료비에서 1만원(의원·병원) 또는 2만원(종합·상급종합병원)과 20% 중 큰 금액을, 비급여 진료비에서 3만원과 30% 중 큰 금...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.28 11:30
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실손24 연계 의원 18.1%… 시행 2년, 보험금 청구는 100건 중 4.6건
실손보험 청구 전산화 서비스 '실손24'에 전산 연계를 마친 의원이 전체의 18.1%에 그친 것으로 나타났다. 2026년 7월 말 기준 연계 대상 요양기관 10만 5,643개소 가운데 연계를 완료한 곳은 4만 2,808개소로, 전체 연계율은 40.5%다. 같은 달 실손24를 거친 보험금 청구는 45만 8,388건으로 지난해 월평균 청구 건수 ...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.22 06:28
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동네 의원 진료비도 앱으로 청구되는 줄 알았습니다, 실제로 연결된 곳은 그보다 훨씬 적었습니다
"이제 병원에서 서류 뗄 필요 없다면서요." 반은 맞고 반은 틀립니다. 실손보험 청구 전산화가 시작된 것은 사실이지만, 내가 다니는 그 의원이 실제로 연결돼 있느냐는 완전히 별개의 문제입니다. 금융위원회는 2024년 10월 25일 병원급 의료기관과 보건소를 대상으로 실손보험 청구 전산화를 먼저 시행했고, 2025...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.09 21:08
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진단서 한 장에 3만 원을 냈다면 확인해 보십시오, 일반진단서 상한은 2만 원입니다
실손보험금을 청구하려면 서류가 필요하다. 진료비 영수증과 세부내역서, 경우에 따라 진단서와 진료기록 사본까지. 병원 원무과 창구에서 "다 해서 3만 5,000원입니다"라는 말을 듣고도, 대부분은 그냥 결제한다. 얼마가 적정한지 모르기 때문이다. 그런데 이 금액에는 나라가 정한 천장이 있다. ■ 값을 ...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.08 06:52
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3년 전 병원 영수증이 서랍에서 나왔다, 지금 실손보험금을 청구하면 늦은 걸까
실손보험금 청구권은 상법 제662조에 따라 보험사고가 발생한 날로부터 3년간 행사하지 않으면 소멸한다. 3년이 지나지 않은 영수증은 지금 청구해도 늦지 않다. 실손의료보험에서 소멸시효의 기산점은 통상 진료를 받고 진료비를 지출한 날이다. 기산점은 보험료를 납입한 날도, 보험에 가입한 날도 아니다. 통원 치...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.08.27 16:32
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“병원에 서류 또 떼러 가야 하나”… 실손24 연계 의료기관 47.7%, 네이버·토스 원스톱 청구
실손보험 가입자는 10월 7일부터 네이버페이·네이버 지도·토스 앱에서 외부 사이트로 이동하지 않고 실손24 청구를 끝낼 수 있다. 병원이나 약국이 실손24와 연계돼 있으면 진료비 영수증과 세부내역서를 따로 발급받지 않아도 의료기관이 서류를 보험사로 전자 전송한다. 2026년 9월 28일 기준 연계 의료기관은 전체 10...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.08.23 18:26
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“제2의 건강보험” 실손보험, 제대로 알고 계신가요?
실손의료보험은 환자가 병원이나 약국에서 실제로 지출한 의료비를 한도로 보상하는 상품으로, 건강보험의 급여 본인부담금과 비급여 진료비를 채워준다. 가입 세대에 따라 급여는 10~20%, 비급여는 20~30%의 자기부담금이 있다. 4세대부터는 비급여 청구액에 따라 다음 해 보험료가 할증되거나 할인된다. 가...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.03.02 08:49
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“실손보험 청구하면 병원이 싫어하나요?”… 4세대 실손 시대의 오해와 진실
손해보험협회 소비자포털 공시에 따르면 2026년 1분기 손해보험사 17곳에 접수된 보험금 분쟁조정 신청은 1만3,839건으로 전년 동기 8,385건보다 65% 늘었다. 같은 기간 생명보험사 22곳의 분쟁조정 신청도 2,661건으로 전년 동기보다 81% 증가했다. 분쟁조정은 보험금 지급 여부나 지급액 산정에 이의가 있는 가입자가 ...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.02.24 16:02
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"CT 찍고 실손 청구하려는데"… 통원 3만·10만원에서 갈리는 서류, 시효 3년
CT·MRI·초음파 검사비를 실손의료보험으로 돌려받으려는 가입자는 통원 진료비가 3만원 이하면 보험금청구서와 병원 영수증, 3만원 초과 10만원 이하면 질병분류기호가 적힌 처방전을 더해, 10만원을 넘으면 진단서나 소견서 같은 추가 증빙까지 보험사 앱이나 보험개발원 실손24로 낸다. 입원 검사는 금액과 관계없이 진료비계산서와 진료비세부내역서, 진단서가 기본이고 50만원 이하는 입퇴원확인서나 진료확인서로 진단서를...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.01 11:30
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.10.01 11:30
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"감기약 약국서 샀는데 실손 되나"… 처방전 없는 약 0원, 조제비는 통원 합산
약국에서 처방전 없이 산 감기약이나 소화제 값은 실손의료보험에서 한 푼도 돌려받지 못하고, 의사 처방을 받아 조제한 약값만 보험금 지급 대상이다. 2021년 7월부터 2026년 5월 5일까지 판매된 4세대 실손은 약국 조제비를 같은 날 외래 진료비와 합쳐 통원 1회로 계산해 급여는 1만원 또는 2만원, 비급여는 3만원을 공제한 뒤 지급하고, 청구는 가입 보험사 앱과 보험개발원 실손24에서 이뤄진다. 청구 기한은 약을 산 날부...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.30 11:24
- 내 병원비
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2026.09.30 11:24
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"경증이라 90% 냈는데 실손 되나"… 응급실 진료비, 약관 제외는 관리료뿐
2024년 9월 13일부터 권역응급의료센터와 지역응급의료센터에서 경증이나 비응급으로 분류된 환자는 응급실 진료비의 90%를 본인이 낸다. 이렇게 낸 돈은 실손의료보험 가입자라면 가입 세대와 병원 종류에 따라 보험금으로 일부 돌려받을 수 있고, 청구는 가입 보험사 앱과 보험개발원 실손24에서 이뤄진다. 2016년 1월 이후 표준약관 계약은 상급종합병원과 권역응급의료센터의 응급의료관리료 가운데 전액본인부담분만 보상...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.29 11:30
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2026.09.29 11:30
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"3만원 냈는데 얼마 받나"… 실손 통원 공제, 4세대 급여 1만원·비급여 3만원
실손의료보험 가입자가 병의원 외래 진료로 3만원을 냈을 때 돌려받는 보험금은 가입한 상품 세대에 따라 0원에서 2만원 사이로 갈린다. 2021년 7월부터 2026년 5월 초까지 판매된 4세대는 급여 진료비에서 1만원(의원·병원) 또는 2만원(종합·상급종합병원)과 20% 중 큰 금액을, 비급여 진료비에서 3만원과 30% 중 큰 금액을 뺀 뒤 지급한다. 2026년 5월 6일 판매를 시작한 5세대는 비중증 비급여 외래에서 5만원과 50% 중 큰 ...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.28 11:30
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.28 11:30
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실손24 연계 의원 18.1%… 시행 2년, 보험금 청구는 100건 중 4.6건
실손보험 청구 전산화 서비스 '실손24'에 전산 연계를 마친 의원이 전체의 18.1%에 그친 것으로 나타났다. 2026년 7월 말 기준 연계 대상 요양기관 10만 5,643개소 가운데 연계를 완료한 곳은 4만 2,808개소로, 전체 연계율은 40.5%다. 같은 달 실손24를 거친 보험금 청구는 45만 8,388건으로 지난해 월평균 청구 건수 1,001만 8,680건의 4.6% 수준이었다. 방문할 병원이나 약국이 연계를 마쳤는지는 실손24 앱과 웹사이트에서...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.22 06:28
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.22 06:28
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동네 의원 진료비도 앱으로 청구되는 줄 알았습니다, 실제로 연결된 곳은 그보다 훨씬 적었습니다
"이제 병원에서 서류 뗄 필요 없다면서요." 반은 맞고 반은 틀립니다. 실손보험 청구 전산화가 시작된 것은 사실이지만, 내가 다니는 그 의원이 실제로 연결돼 있느냐는 완전히 별개의 문제입니다. 금융위원회는 2024년 10월 25일 병원급 의료기관과 보건소를 대상으로 실손보험 청구 전산화를 먼저 시행했고, 2025년 10월 25일부터 의원과 약국까지 대상을 넓혔습니다. 전국 요양기관 10만 곳 이상이 제도상 대상에 들어온...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.09.09 21:08
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- 실손·보험청구
2026.09.09 21:08
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진단서 한 장에 3만 원을 냈다면 확인해 보십시오, 일반진단서 상한은 2만 원입니다
실손보험금을 청구하려면 서류가 필요하다. 진료비 영수증과 세부내역서, 경우에 따라 진단서와 진료기록 사본까지. 병원 원무과 창구에서 "다 해서 3만 5,000원입니다"라는 말을 듣고도, 대부분은 그냥 결제한다. 얼마가 적정한지 모르기 때문이다. 그런데 이 금액에는 나라가 정한 천장이 있다. ■ 값을 병원이 마음대로 정하지 못한다 의료법은 의료기관이 발급하는 제증명서의 수수료 항목과 상한을...- 내 병원비
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2026.09.08 06:52
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2026.09.08 06:52
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3년 전 병원 영수증이 서랍에서 나왔다, 지금 실손보험금을 청구하면 늦은 걸까
실손보험금 청구권은 상법 제662조에 따라 보험사고가 발생한 날로부터 3년간 행사하지 않으면 소멸한다. 3년이 지나지 않은 영수증은 지금 청구해도 늦지 않다. 실손의료보험에서 소멸시효의 기산점은 통상 진료를 받고 진료비를 지출한 날이다. 기산점은 보험료를 납입한 날도, 보험에 가입한 날도 아니다. 통원 치료라면 진료일 하나하나가 각각의 기산점이 되고, 입원이라면 통상 퇴원일을 기준으로 판단하는 경우가 많...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.08.27 16:32
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- 실손·보험청구
2026.08.27 16:32
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“병원에 서류 또 떼러 가야 하나”… 실손24 연계 의료기관 47.7%, 네이버·토스 원스톱 청구
실손보험 가입자는 10월 7일부터 네이버페이·네이버 지도·토스 앱에서 외부 사이트로 이동하지 않고 실손24 청구를 끝낼 수 있다. 병원이나 약국이 실손24와 연계돼 있으면 진료비 영수증과 세부내역서를 따로 발급받지 않아도 의료기관이 서류를 보험사로 전자 전송한다. 2026년 9월 28일 기준 연계 의료기관은 전체 10만 5,643곳 가운데 5만 340곳으로 47.7%이며, 연계되지 않은 곳에서 진료받았다면 종전처럼 서류를 발급받...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.08.23 18:26
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- 실손·보험청구
2026.08.23 18:26
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“제2의 건강보험” 실손보험, 제대로 알고 계신가요?
실손의료보험은 환자가 병원이나 약국에서 실제로 지출한 의료비를 한도로 보상하는 상품으로, 건강보험의 급여 본인부담금과 비급여 진료비를 채워준다. 가입 세대에 따라 급여는 10~20%, 비급여는 20~30%의 자기부담금이 있다. 4세대부터는 비급여 청구액에 따라 다음 해 보험료가 할증되거나 할인된다. 가입자는 4,000만 명 이상으로 '국민 보험'으로 불린다. 실손보험은 암 진단비처럼 정해진 금액을 받는 정액 ...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.03.02 08:49
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2026.03.02 08:49
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“실손보험 청구하면 병원이 싫어하나요?”… 4세대 실손 시대의 오해와 진실
손해보험협회 소비자포털 공시에 따르면 2026년 1분기 손해보험사 17곳에 접수된 보험금 분쟁조정 신청은 1만3,839건으로 전년 동기 8,385건보다 65% 늘었다. 같은 기간 생명보험사 22곳의 분쟁조정 신청도 2,661건으로 전년 동기보다 81% 증가했다. 분쟁조정은 보험금 지급 여부나 지급액 산정에 이의가 있는 가입자가 금융감독원에 피해구제를 요청하는 절차로, 실손보험에서는 약관 해석과 치료의 의학적 필요성, 비급여 항...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.02.24 16:02
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- 실손·보험청구
2026.02.24 16:02
