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"도수치료도 본인부담 95%"… 7월부터 관리급여 전환, 선행치료 2주 4회 조건
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.17 07:07
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"완전 무치악은 왜 안 되나 했더니"… 임플란트도 내년 1월부터 건강보험 적용
- 부모님 돌봄
- 65세 이상 혜택
2026.09.15 13:00
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"12세까지만 보험됐는데"… 소아 충치 레진 충전, 내년 1월부터 13세까지 급여
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.15 08:00
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"3개월 버텨도 아프면 그때 검토"… 무릎 연골판 파열, 관절경 수술 급여 인정 네 조건
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.13 18:00
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“어지럼증 MRI, 왜 30%와 80%로 갈리나”… 촬영 전 신경학적 검사 기록이 기준, 40만 원이면 12만 원 대 32만 원
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.09 21:07
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두통 때문에 뇌 MRI를 찍었는데 건강보험이 안 됐다는 말, 무엇이 기준이었을까
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.08.31 22:15
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"두 번째 도전 만에 뚫었다"… 국산 1호 CAR-T '림카토', 급여기준 통과
- 정책·산업
- 복지부·식약처
2026.07.22 07:07
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“도수치료 실손 되나”… 7월 관리급여 전환, 수가 4만 3,850원·본인부담 95%·연 15회 한도
- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.07.15 14:48
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"도수치료도 본인부담 95%"… 7월부터 관리급여 전환, 선행치료 2주 4회 조건
2026년 7월 1일부터 도수치료는 건강보험 관리급여로 전환돼 1회 4만 3,850원 가운데 환자가 95%를 부담한다. 관리급여로 인정받으려면 도수치료를 시작하기 전에 기본물리치료나 단순재활치료를 최소 2주 이상, 4회 이상 먼저 받아야 하고 인정 횟수는 주 2회 이내에 연간 15회까지다. 병의원은 시행 전후 시행자와 시...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.17 07:07
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"완전 무치악은 왜 안 되나 했더니"… 임플란트도 내년 1월부터 건강보험 적용
2027년 1월부터 위턱이나 아래턱에 치아가 하나도 남지 않은 완전 무치악 65세 이상 고령층도 임플란트 2개까지 건강보험을 적용받는다. 지금까지는 치아가 일부라도 남아 있는 부분 무치악 환자만 평생 임플란트 2개에 대해 건강보험 혜택을 받을 수 있었다. 보건복지부는 이번 확대로 약 7만명이 새로 혜택을 받고 1인...- 부모님 돌봄
- 65세 이상 혜택
2026.09.15 13:00
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"12세까지만 보험됐는데"… 소아 충치 레진 충전, 내년 1월부터 13세까지 급여
2027년 1월부터 만 13세 아동이 충치 치료로 받는 광중합형 복합레진 충전에 건강보험이 적용된다. 지금은 만 5세 이상 12세 이하 아동만 급여 대상이었는데 급여 연령이 한 살 올라간다. 보건복지부는 이번 확대로 약 14만명의 13세 아동이 1인당 연평균 22만원 수준의 의료비를 지원받을 것으로 추산했다. 근거는 ...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.15 08:00
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"3개월 버텨도 아프면 그때 검토"… 무릎 연골판 파열, 관절경 수술 급여 인정 네 조건
무릎 반월상연골판이 파열됐다는 진단을 받아도 곧바로 수술로 이어지는 것은 아니다. 건강보험심사평가원의 급여기준에 따르면 관절경을 이용한 반월판 절제술이 건강보험 급여로 인정되려면 MRI 검사로 파열이 확인된 상태에서 3개월 이상 약물·물리치료 등 보존적 치료를 거쳤는데도 시각통증척도(VAS) 4점 이상의 ...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.13 18:00
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“어지럼증 MRI, 왜 30%와 80%로 갈리나”… 촬영 전 신경학적 검사 기록이 기준, 40만 원이면 12만 원 대 32만 원
어지럼증이나 두통으로 뇌 MRI를 찍을 때 촬영 전 신경학적 검사에서 이상 소견이 확인되면 본인부담률 30~60%의 건강보험이 적용되고, 그런 소견 없이 단순 증상만으로 촬영하면 선별급여로 분류돼 본인부담률이 80%까지 오른다. 검사비를 40만 원으로 잡으면 12만 원과 32만 원으로 갈린다. 촬영 전에 신경학적 검사를...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.09 21:07
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두통 때문에 뇌 MRI를 찍었는데 건강보험이 안 됐다는 말, 무엇이 기준이었을까
머리가 계속 아파 병원을 찾은 사람이 가장 먼저 떠올리는 검사가 뇌 MRI다. "혹시 큰 병이면 어쩌지" 하는 불안 때문이다. 그런데 검사를 마치고 수납 창구에서 예상보다 훨씬 큰 금액을 안내받는 경우가 있다. 몇만 원을 예상했는데 수십만 원이 나온다. 같은 검사인데 왜 사람마다 금액이 갈릴까. ◆ ...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.08.31 22:15
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"두 번째 도전 만에 뚫었다"… 국산 1호 CAR-T '림카토', 급여기준 통과
큐로셀이 독자 개발한 국내 첫 키메릭항원수용체 T세포(CAR-T) 치료제 '림카토(성분명 안발캅타젠오토류셀)'가 두 번째 도전 끝에 건강보험 급여기준 설정이라는 핵심 관문을 통과했다. 지난 5월 첫 심의에서 고배를 마신 지 약 한 달 반 만에 이룬 성과다. 건강보험심사평가원은 지난 8일 열린 2026년 제6차...- 정책·산업
- 복지부·식약처
2026.07.22 07:07
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“도수치료 실손 되나”… 7월 관리급여 전환, 수가 4만 3,850원·본인부담 95%·연 15회 한도
2026년 7월 1일부터 도수치료는 관리급여로 전환돼 회당 43,850원, 본인부담률 95%가 전국에 동일하게 적용된다. 실손보험은 상품 세대별로 남은 통원 한도 안에서만 청구할 수 있고, 체외충격파는 연 최대 12회로 제한된다. 보건복지부가 6월 4일 건강보험정책심의위원회에서 확정한 도수치료 급여기준은 주 2회 이...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.07.15 14:48
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"도수치료도 본인부담 95%"… 7월부터 관리급여 전환, 선행치료 2주 4회 조건
2026년 7월 1일부터 도수치료는 건강보험 관리급여로 전환돼 1회 4만 3,850원 가운데 환자가 95%를 부담한다. 관리급여로 인정받으려면 도수치료를 시작하기 전에 기본물리치료나 단순재활치료를 최소 2주 이상, 4회 이상 먼저 받아야 하고 인정 횟수는 주 2회 이내에 연간 15회까지다. 병의원은 시행 전후 시행자와 시행기법, 시행부위, 소요시간, 치료효과평가를 기록해 건강보험심사평가원의 도수치료관리시스템에 제출해야...- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.17 07:07
- 병의원 경영
- 수가·청구
2026.09.17 07:07
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"완전 무치악은 왜 안 되나 했더니"… 임플란트도 내년 1월부터 건강보험 적용
2027년 1월부터 위턱이나 아래턱에 치아가 하나도 남지 않은 완전 무치악 65세 이상 고령층도 임플란트 2개까지 건강보험을 적용받는다. 지금까지는 치아가 일부라도 남아 있는 부분 무치악 환자만 평생 임플란트 2개에 대해 건강보험 혜택을 받을 수 있었다. 보건복지부는 이번 확대로 약 7만명이 새로 혜택을 받고 1인당 평균 228만원의 의료비를 지원받을 것으로 추산했다. 근거는 지난 8일 제15차 건강보험정책심의위원...- 부모님 돌봄
- 65세 이상 혜택
2026.09.15 13:00
- 부모님 돌봄
- 65세 이상 혜택
2026.09.15 13:00
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"12세까지만 보험됐는데"… 소아 충치 레진 충전, 내년 1월부터 13세까지 급여
2027년 1월부터 만 13세 아동이 충치 치료로 받는 광중합형 복합레진 충전에 건강보험이 적용된다. 지금은 만 5세 이상 12세 이하 아동만 급여 대상이었는데 급여 연령이 한 살 올라간다. 보건복지부는 이번 확대로 약 14만명의 13세 아동이 1인당 연평균 22만원 수준의 의료비를 지원받을 것으로 추산했다. 근거는 지난 8일 열린 제15차 건강보험정책심의위원회에서 의결된 '건강보험 보장 1단계 혁신방안'이다. 보건복지...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.15 08:00
- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.15 08:00
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"3개월 버텨도 아프면 그때 검토"… 무릎 연골판 파열, 관절경 수술 급여 인정 네 조건
무릎 반월상연골판이 파열됐다는 진단을 받아도 곧바로 수술로 이어지는 것은 아니다. 건강보험심사평가원의 급여기준에 따르면 관절경을 이용한 반월판 절제술이 건강보험 급여로 인정되려면 MRI 검사로 파열이 확인된 상태에서 3개월 이상 약물·물리치료 등 보존적 치료를 거쳤는데도 시각통증척도(VAS) 4점 이상의 통증이 남아 있어야 하고, 여기에 무릎이 걸리거나 잠기는 기계적 증상이나 맥머레이 검사 양성, 관절선 압...- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.13 18:00
- 증상과 치료
- 치료·시술
2026.09.13 18:00
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“어지럼증 MRI, 왜 30%와 80%로 갈리나”… 촬영 전 신경학적 검사 기록이 기준, 40만 원이면 12만 원 대 32만 원
어지럼증이나 두통으로 뇌 MRI를 찍을 때 촬영 전 신경학적 검사에서 이상 소견이 확인되면 본인부담률 30~60%의 건강보험이 적용되고, 그런 소견 없이 단순 증상만으로 촬영하면 선별급여로 분류돼 본인부담률이 80%까지 오른다. 검사비를 40만 원으로 잡으면 12만 원과 32만 원으로 갈린다. 촬영 전에 신경학적 검사를 했는지와 그 결과가 기록으로 남았는지가 기준이다. 근거는 보건복지부 고시 제2023-134호다. ...- 내 병원비
- 급여·비급여
2026.09.09 21:07
- 내 병원비
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2026.09.09 21:07
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두통 때문에 뇌 MRI를 찍었는데 건강보험이 안 됐다는 말, 무엇이 기준이었을까
머리가 계속 아파 병원을 찾은 사람이 가장 먼저 떠올리는 검사가 뇌 MRI다. "혹시 큰 병이면 어쩌지" 하는 불안 때문이다. 그런데 검사를 마치고 수납 창구에서 예상보다 훨씬 큰 금액을 안내받는 경우가 있다. 몇만 원을 예상했는데 수십만 원이 나온다. 같은 검사인데 왜 사람마다 금액이 갈릴까. ◆ 급여와 전액 본인부담을 가르는 한 줄 뇌·뇌혈관 MRI는 2018년 건강보험이 적용되면서 환자 부담...- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.08.31 22:15
- 내 병원비
- 본인부담·환급
2026.08.31 22:15
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"두 번째 도전 만에 뚫었다"… 국산 1호 CAR-T '림카토', 급여기준 통과
큐로셀이 독자 개발한 국내 첫 키메릭항원수용체 T세포(CAR-T) 치료제 '림카토(성분명 안발캅타젠오토류셀)'가 두 번째 도전 끝에 건강보험 급여기준 설정이라는 핵심 관문을 통과했다. 지난 5월 첫 심의에서 고배를 마신 지 약 한 달 반 만에 이룬 성과다. 건강보험심사평가원은 지난 8일 열린 2026년 제6차 중증질환심의위원회 암질환심의위원회(암질심)에서 림카토의 급여기준 설정을 의결했다. 급여 대상은 두 ...- 정책·산업
- 복지부·식약처
2026.07.22 07:07
- 정책·산업
- 복지부·식약처
2026.07.22 07:07
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“도수치료 실손 되나”… 7월 관리급여 전환, 수가 4만 3,850원·본인부담 95%·연 15회 한도
2026년 7월 1일부터 도수치료는 관리급여로 전환돼 회당 43,850원, 본인부담률 95%가 전국에 동일하게 적용된다. 실손보험은 상품 세대별로 남은 통원 한도 안에서만 청구할 수 있고, 체외충격파는 연 최대 12회로 제한된다. 보건복지부가 6월 4일 건강보험정책심의위원회에서 확정한 도수치료 급여기준은 주 2회 이내 시행, 연간 15회 초과 산정 불가, 다른 치료와 동시 산정 불가다. 효과 평가 등 진료내역 기록이 필요하...- 내 병원비
- 실손·보험청구
2026.07.15 14:48
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2026.07.15 14:48
