"12월엔 검진 예약도 어렵다"… 국가검진 수검자 20%가 12월 한 달에 몰려 - 심희준 내과

 2026년 국가건강검진 마감일(12월 31일)이 두 달도 남지 않았다. 올해 일반건강검진 대상은 만 20세 이상 짝수년도 출생자다. 하지만 지난 6월 말 기준 일반건강검진 수검률은 28.1%, 암검진 수검률은 22.6%에 머문 것으로 집계됐다.

국민건강보험공단 건강iN 안내자료(2024년 기준)에 따르면 연간 검진 수검자의 약 40%가 10~12월에 몰리고, 12월 한 달에만 약 20%가 집중된다. 공단은 연말에는 예약과 검진이 어려울 수 있다며 미리 받을 것을 권장하고 있다.

충북 충주시 심희준 내과·건강검진센터 심희준 원장(내과 전문의·소화기내시경 세부전문의)은 "12월에는 검진을 받으려는 분들이 한꺼번에 몰려 원하는 날짜에 내시경을 받기 어려워진다"며 "특히 대장내시경은 사전 예약과 장 정결 준비가 필요한 만큼 11월 중에 일정을 잡아두는 것이 좋다"고 말했다.

◆ 직장인은 과태료, 지역가입자는 암환자 의료비 지원 불이익

검진을 받지 않으면 가입 유형에 따라 불이익이 다르다. 직장가입자는 산업안전보건법에 따라 회사가 안내했는데도 정당한 사유 없이 검진을 받지 않으면 근로자에게 1차 5만 원의 과태료가 부과되고, 반복 시 금액이 늘어난다. 사업주 역시 근로자 1인당 1차 10만 원, 2차 20만 원, 3차 이상 30만 원의 과태료 대상이 된다.

지역가입자와 피부양자는 과태료 대상은 아니다. 다만 암검진을 받지 않으면 보건소 암환자 의료비 지원 등 일부 혜택에서 불리할 수 있다.

올해 검진을 놓친 사람은 이듬해 1월 '전년도 미수검자 추가 신청'을 할 수 있지만, 대장암·간암 등 일부 암검진 항목은 이월되지 않는다. 연내 수검이 가장 확실한 방법인 셈이다.

◆ 위암·대장암, 증상 없을 때 찾아야

국가 암검진 기준에 따르면 위암은 만 40세 이상이 2년마다 위내시경을, 대장암은 만 50세 이상이 매년 분변잠혈검사를 받는다. 분변잠혈검사에서 양성이 나오면 대장내시경으로 정밀검사를 진행한다. 간암은 만 40세 이상 고위험군이 6개월마다 간초음파와 혈액검사(AFP)를, 유방암은 만 40세 이상 여성이 2년마다 유방촬영을 받는다.

심 원장은 "위암과 대장암은 초기에 특별한 증상이 없는 경우가 많아, 속쓰림이나 혈변 같은 증상이 나타난 뒤에는 이미 진행된 상태일 수 있다"며 "증상이 없을 때 정해진 주기에 맞춰 검사를 받는 것이 조기 발견의 핵심"이라고 강조했다.

심희준 내과는 국민건강보험공단 일반건강검진과 위암·대장암·간암·유방암·자궁경부암 등 5대 암검진을 시행하고 있다. 내시경 검사에는 협대역 강화 영상(NBI) 기능을 갖춘 확대내시경을 사용해 점막의 미세한 변화를 관찰하며, 수면내시경도 가능하다. 대장내시경 중 용종이 발견되면 당일 절제술을 진행해 재내원 부담을 줄였다는 것이 병원 측 설명이다.

심 원장은 중앙대학교 의과대학을 졸업하고 중앙대학교병원 내과 전공의, 에이치플러스 양지병원 소화기내과 임상강사·진료과장을 거쳤으며, 현재 중앙대학교병원 내과 외래교수를 맡고 있다.

◆ 유방촬영은 저선량 디지털 장비로

유방암 검진의 경우 방사선 노출이나 압박 통증을 걱정해 검사를 미루는 경우도 적지 않다. 심희준 내과는 GE헬스케어의 디지털 유방촬영장치(Senographe Crystal Nova)를 도입해 저선량 촬영을 시행하고 있다.

심 원장은 "50대 이후 여성이나 유방암 가족력이 있는 경우, 출산 경험이 없거나 첫 출산이 늦은 경우에는 정기적인 유방 검사가 더욱 중요하다"고 설명했다.

◆ 위내시경·기본검진은 당일, 대장내시경은 사전 예약

심희준 내과에서는 일반건강검진과 위내시경 검사를 예약 없이 당일 받을 수 있다. 대장내시경은 장 정결제 복용 등 사전 준비가 필요해 반드시 예약해야 한다. 검진 전날 밤부터는 물과 껌, 커피, 담배를 포함해 금식해야 정확한 결과를 얻을 수 있다.

검진 결과 고혈압·당뇨병·고지혈증이나 지방간 등 이상 소견이 나오면 원내 만성질환 클리닉에서 추적 관리로 이어갈 수 있다. 국가검진 항목 외에 갑상선·경동맥·심장초음파, 골밀도검사, 암표지자검사 등은 개인별 위험 요인에 따라 선택해 추가할 수 있다.

심 원장은 "건강검진은 결과지를 받는 것으로 끝나는 것이 아니라, 이상 소견을 어떻게 관리하느냐가 더 중요하다"며 "올해 대상자라면 연말 혼잡을 피해 하루라도 빨리 검진을 마치길 권한다"고 말했다.

심희준 내과·건강검진센터는 충북 충주시 남산로 73 2층에 있다. 진료시간은 평일 오전 8시 30분부터 오후 6시까지(점심시간 오후 1~2시), 토요일은 오전 8시 30분부터 오후 1시까지이며, 수요일은 오후 휴진한다. 검진 및 대장내시경 예약 문의는 043-856-7575.